败血症型暴发型流行性脑膜炎

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更新时间：2017-01-08 19:31

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病例摘要

【基本信息】女，3个月

【病案介绍】

主诉

患者为女婴，3个月。
1980年4月4日下午4时经传染病医院收治。主诉为发烧伴全身小抽搐16小时，全身皮肤出现瘀斑4小时。

现病史

在4月4日凌晨1时。在4月4日凌晨1时患儿高烧、尖叫，同时四肢出现小抽搐，并腹泻带黏液之稀便，呕吐一次，当时体温为40.6℃，家属立即将患儿送市传染病急诊治疗。

查体

WBC12.1×109/L,N56%,L42%,E2%.于皮肤瘀点处取材找到Gram（-）肾形双球菌。

【其他】

【体检】全身皮肤多数瘀点、瘀斑，神志不清，眼神呆滞，脉搏细速，110~160次/分，呼吸38次/分。
【诊疗过程】到4月5日凌晨1时血压测不出，呼吸不规则。于死前曾二次出现瞳孔大小不等，最后呼吸、心跳停止死亡。
【请教】 1.根据病史，患儿所患疾病为何？2.根据所诊断疾病，为什么不出现典型症状和体征？3.本病应与那些类似疾病鉴别？4.本例尸检预期可以见到哪些病变？5.试作死因分析。

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