【病案介绍】
主诉
78岁男性
断断续续头痛1年，本次由于突发剧烈「霹雳样」头痛而就诊于急诊科。
现病史
本次头痛发作与既往的头痛不同，并且头痛发作不伴有恶心、呕吐、发热、畏光、畏声或嗜睡。
既往史
近期患者未患病毒性疾病，无毒物暴露史，1年前曾患脑卒中，此后使用氯吡格雷持续治疗1年。
个人史
患者无恶性肿瘤、血液疾病及近期感染史。
查体
患者的生命体征基本正常，体温36℃，脉搏91次/分，血压124/80mmHg，呼吸20次/分。体格检查未见显著异常，颅神经检查、肌张力、小脑功能均未见明显异常，颈软，无抵抗。患者左眼视神经盘正常，未见视**水肿，右眼因白内障未进行评估。
病例来源：爱爱医
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全部评论
现在如果是突发头疼的病人都应常规查mrv以除外静脉窦血栓
静脉窦血栓血栓形成是临床工作中很容易漏诊误诊的一类疾患，蛛网膜下腔出血对于经验少的医生，如果头CT正常时，有时也会漏诊误诊。这是一个很好的病例。