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继发于类风湿关节炎的托洛萨鄄亨特综合征一例

作 者:lidapeng
关键疾病:

类风湿关节炎

发布时间:2016-12-24
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【一般资料】
患者女,59岁

【主诉】
因“多关节肿痛24年,发作性右侧头面部疼痛伴复视2年余”入院。

【现病史】
患者24年前无明显诱因相继出现双手掌指关节、近端指间关节、远端指间关节、双腕、双肩、双膝关节及双侧足跟、双侧跖趾关节肿胀疼痛,伴活动障碍,晨僵>1h,查RF阳性,ESR增高,诊断为“RA”,未规律治疗,间断服用小剂量糖皮质激素和NSAIDs,渐出现双手掌指关节尺侧偏斜,并曾出现右肘部伸侧皮下结节,直径2~75px,轻微压痛,可活动。2000-2004年因症状加剧曾口服甲氨蝶呤每周10mg,关节症状有所缓解。2012年8月患者突发右侧头面部及眶周剧烈疼痛伴麻木视物重影,右眼

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