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一个咳嗽变异型哮喘病例后的分析

b****3其他医务者

更新时间:2013-07-13 20:16

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病例摘要

【基本信息】女,42岁

【病案介绍】

主诉

: 神志清,口唇无紫绀,无颈静脉怒张。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律76次/分,律齐,未闻及杂音。腹部(-),双下肢无浮肿。
: 血常规:正常。 过敏原皮肤点刺试验:灰尘(+),黎草花粉(+),粉尘螨(-)。血清总IgE 740u 螨特异性IgE(-)。 肺功能:FEV178.4%, FEV1/FVC 89.86%, PEF 54.6% V75 73.7% V50 61.7% V25 60.7% RV/TLC 66.4 TLCoSB 53.9%. 组胺支气管激发试验呈阳性。支气管舒张试验呈阳性。

查体

T:36.5℃,P:76次/分,R: 16次/分,BP:110/70mmHg
: 神志清,口唇无紫绀,无颈静脉怒张。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律76次/分,律齐,未闻及杂音。腹部(-),双下肢无浮肿。
: 血常规:正常。 过敏原皮肤点刺试验:灰尘(+),黎草花粉(+),粉尘螨(-)。血清总IgE 740u 螨特异性IgE(-)。 肺功能:FEV178.4%, FEV1/FVC 89.86%, PEF 54.6% V75 73.7% V50 61.7% V25 60.7% RV/TLC 66.4 TLCoSB 53.9%. 组胺支气管激发试验呈阳性。支气管舒张试验呈阳性。

【诊治过程】

诊治经过

: 神志清,口唇无紫绀,无颈静脉怒张。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律76次/分,律齐,未闻及杂音。腹部(-),双下肢无浮肿。
: 血常规:正常。 过敏原皮肤点刺试验:灰尘(+),黎草花粉(+),粉尘螨(-)。血清总IgE 740u 螨特异性IgE(-)。 肺功能:FEV178.4%, FEV1/FVC 89.86%, PEF 54.6% V75 73.7% V50 61.7% V25 60.7% RV/TLC 66.4 TLCoSB 53.9%. 组胺支气管激发试验呈阳性。支气管舒张试验呈阳性。

诊断结果

: 神志清,口唇无紫绀,无颈静脉怒张。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律76次/分,律齐,未闻及杂音。腹部(-),双下肢无浮肿。
: 血常规:正常。 过敏原皮肤点刺试验:灰尘(+),黎草花粉(+),粉尘螨(-)。血清总IgE 740u 螨特异性IgE(-)。 肺功能:FEV178.4%, FEV1/FVC 89.86%, PEF 54.6% V75 73.7% V50 61.7% V25 60.7% RV/TLC 66.4 TLCoSB 53.9%. 组胺支气管激发试验呈阳性。支气管舒张试验呈阳性。

【其他】


: 神志清,口唇无紫绀,无颈静脉怒张。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心律76次/分,律齐,未闻及杂音。腹部(-),双下肢无浮肿。
: 血常规:正常。 过敏原皮肤点刺试验:灰尘(+),黎草花粉(+),粉尘螨(-)。血清总IgE 740u 螨特异性IgE(-)。 肺功能:FEV178.4%, FEV1/FVC 89.86%, PEF 54.6% V75 73.7% V50 61.7% V25 60.7% RV/TLC 66.4 TLCoSB 53.9%. 组胺支气管激发试验呈阳性。支气管舒张试验呈阳性。

病例来源:爱爱医

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曾祥森 呼吸内科医师

要排除支原体肺炎才行

d****4 实名认证

嗯嗯,又学了一招,不错不错

c****x 实名认证

学习了,好病例啊。。。。。。

闲******鹤 实名认证

确实是个好病例 Last edited by 闲云野鹤1979 on 2005-2-3 at 04:19 PM ]

z****2 实名认证

谢谢 今天有收获了