摘要 病案介绍 诊治过程 分析总结
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左侧肱骨外上髁骨折一例

夏宝军内科-呼吸内科 副主任医师

更新时间:2018-11-22 17:28

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病例摘要

【基本信息】女,35岁

【病案介绍】

主诉

外伤致左上臂疼痛,活动受限2小时

现病史

患者于约2小时前不慎摔伤左上臂,当时感疼痛,活动受限,急诊来我院就诊,查x线片:左侧肱骨外上髁骨折 予以收住院进一步治疗。病程中无头痛头晕,无恶心呕吐,无心慌胸闷,无腹痛腹泻,无发热,饮食正常,大小便正常

既往史

否认高血压、冠心病、糖尿病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤、输血史,否认药物及食物过敏史。

查体

T:36.8℃,P:78次/分,R:17次/分,BP:125/75mmHg
T:36.8℃ ,P:78次/分,R:17次/分,BP:125/75/mmhg。神志清楚,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及淤血淤斑,口唇黏膜及四肢末梢发绀,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射敏,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,颈静脉无明显充盈,胸廓正常,两肺未闻及干湿性啰音,心律78 次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平坦,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,四肢肌力正常,双下肢无水肿,病理征-。专科检查:左上臂畸形,局部肿胀,压痛阳性,叩击痛阳性,活动受限

辅助检查

x线片:左侧肱骨外上髁骨折

【诊治过程】

初步诊断

左侧肱骨外上髁骨折

鉴别诊断

诊断明确无需鉴别

诊治经过

患者入院后完善相关检查,行石膏外固定术。术后予以止血,抗凝,预防感染,营养支持等治疗,患者经治疗后好转出院。

诊断结果

左侧肱骨外上髁骨折

【分析总结】


患者为左侧肱骨外上髁骨折,骨折断端移位不明显,行石膏外固定即可,预后较好。

病例来源:爱爱医

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王同江 脊柱外科医师

00#4 对于无移位的肱骨外髁骨折主张保守治疗!可以借助石膏或夹板外固定防止错位生长,定期复查看恢复情况!注意恢复期间适当的保养,后期作好恢复性训练。

崔晓明 创伤骨科主任医师

为什么使用抗生素治疗呢?

武剑: 这个你懂的,这个你懂的,

孙丙军 骨外科主治医师

对于无移位的肱骨外髁骨折主张保守治疗!可以借助石膏或夹板外固定防止错位生长,定期复查看恢复情况!注意营养,对症治疗!

李健 骨外科医师

采用牵引复位加石膏拖外固定三个礼拜,关节后脱位牵引复位,外上髁骨折自动复位,关节间隙排除骨折及神经损伤,未见游离体,三个礼拜后逐渐加强锻炼

孙丙军: 学习啦!可以借助烤灯热疗等保守治疗措施效果不错的

B****o 快问医生

对于无移位的肱骨外髁骨折主张保守治疗。