运动神经元病患者缓慢出现肢体乏力,消瘦,行走费力,抬手困难
发布人:
周延超外科-普通外科 医师
更新时间:2018-10-18 00:21
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【病案介绍】
主诉
肢体乏力10月,加重5天。
现病史
患者缓慢出现肢体乏力,消瘦,行走费力,抬手困难。
既往史
既往无特殊
查体
T:36℃,P:70次/分,R:18次/分,BP:120/80mmHg
T:36℃ ,P:70次/分,R:18次/分,BP:120/80mmhg。全身消瘦,肌肉萎缩。四肢肌力3级,肌张力低下,腱反射弱,左病理征阳性。余无异常
辅助检查
肌电图:神经源性改变,可见巨大电位。
【诊治过程】
初步诊断
运动神经元病
鉴别诊断
脑梗塞:中老年患者,有动脉粥样硬化以及高血压、糖尿病等脑卒中危险因素,安静状态下或活动中起病,头迷症状常持续不缓解或进行性加重,中枢神经系统检查可见眼震及共济失调。头ct可于24-48小时内出现低密度病灶。
诊治经过
利鲁唑,依达拉奉营养神经治疗
诊断结果
运动神经元病
【分析总结】
运动神经元病(MND)是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束的慢性进行性神经变性疾病。发病率约为每年1~3/10万,患病率为每年4~8/10万。由于多数患者于出现症状后3~5年内死亡,因此,该病的患病率与发病率较为接近
病例来源:爱爱医
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运动神经元病是一种无法治愈的疾病 。应予以早期诊断 ,早期治疗 ,改善患者的生活质量 ,尽可能延长生存期 。感谢楼主的精彩分享 !