血气分析报告！请给意见
张******韩其他医务者
更新时间：2018-05-26 15:08
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【病案介绍】
查体
7.29日血气报告如下：1.酸碱度：7.446（7.35-7.45）2.二氧化碳分压：25.2（35-45）3.氧分压：121.3（83-108）4.氧饱和度98.8（95-98）5.二氧化碳总量14.8（23-27）6.实际碳酸氢跟17.0（24.1-27.0）7.标准碳酸氢跟20.1（21.3-24）8.缓冲碱42.3（45-52）9.剩余碱-5.3（-3-3）10.肺泡-动脉氧分压差0.00（5-20）11.氢离子浓度35.8（35.5-44.0）12.细胞外液剩余碱-7.10（-3-3）13.血氧含量19.6（15-22）
【诊治过程】
诊断结果
为运动神经元病，病史3年余，2011.4.23日入ICU。
【其他】
【患者资料】
某某，女，72岁。
【讨论】
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病例来源：爱爱医
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呼减代酸
代酸呼碱
呼吸性碱中毒（代偿期），过度通气
根据提供的相关数据，给出诊断如下：代酸合并呼碱。这种情况不多见，主要见于严重感染、休克、肝肾综合征等引起的酸在体内的蓄积，然后机体代偿性的呼吸加深加快，引起呼碱，综合之后，PH可能在正常范围。治疗上，如果PH值正常，则应该积极治疗原发病，不要给予酸碱液。
代偿性呼吸碱中毒，即慢性呼吸碱中毒！
血气分析三步法去分析，代偿性呼吸碱中毒。可能氧浓度高了。
根据楼主提供的相关报告：PH处于正常范围，二氧化碳分压低 氧分压高，考虑代酸加呼碱，可给予高浓度吸氧
根据楼主提供的相关报告：PH处于正常范围，二氧化碳分压低 氧分压高，考虑代酸加呼碱，可给予高浓度吸氧
根据楼主提供的相关报告：PH处于正常范围，二氧化碳分压低 氧分压高，考虑代酸加呼碱，可给予高浓度吸氧
同意，代酸加呼碱，高浓度氧气吸入
呼碱合并代酸
呼碱合并代酸 混合型酸碱平衡紊乱
吸氧量没控制好吧
吸氧流量过大？
碱中毒
软件工具分析结果，仅供参考。 病人处于：正常的血氧分压 本病例的肺泡动脉血氧分压差情况： 肺泡动脉血氧分压差为-.40831 氧离曲线： 氧离曲线位置向左移，不利于血氧的释放，有可能会加重组织的缺氧。可能存在以下情况：血液PH值上升、温度下降、PCO2下降可红细胞内2，3-DPG含量减少，血红蛋白分子的结构和功能异常。特别注意是否存在有碱中毒（代谢性或呼吸性） 本病例的酸碱平衡情况： 慢性呼吸性碱中毒
失代偿性碱中毒！
应该是碱中毒的！
回复 2楼 preDrchen 呼碱合并代酸 混合型酸碱平衡紊乱？ 感谢！！
回复 2楼 preDrchen 呼碱合并代酸 混合型酸碱平衡紊乱