【病案介绍】
主诉
产后2天,**大量出血2小时
现病史
青年女性,孕1产1,顺产1此,孕妇平素月经规则,患者于2天前于我院顺产,术后2天出现**大量出血,患者未有发热,无恶心呕吐,有头痛头晕。现拟晚期产后出血收入院。入院前食欲食量良好,睡眠情况良好,大便正常,小便正常。
既往史
否认肝炎、结核、疟疾病史,否认高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病病史,否认脑血管疾病、精神疾病史。
查体
T:37.2℃,P:103次/分,R:17次/分,BP:91/62mmHg
T:37.2℃ ,P:103次/分,R:17次/分,BP:91/62mmhg。发育良好,营养中等,头颅五官无畸形,双肺呼吸音清,无干湿啰音,律齐,心脏各瓣膜未闻及病理性杂音,腹平软,宫缩较差,无压痛反跳痛。肝脾未及,生理反射存在,病理征未引出。专科检查:外阴发育正常,**畅,**大量流血,未行内检。
辅助检查
行B超示:子宫前位,饱满,肌层回声不均质,宫腔内见大量不均质光团,无血流信号。
病例来源:爱爱医
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