【病案介绍】
主诉
阴囊下肿痛伴有溃口出脓水一个月。
现病史
患者于一个月前于饮酒后出现阴囊下方肿块伴有疼痛感，无大便出血，无**处明显不适，无里急后重，无粘液脓血便，无腹痛、腹泻，无头痛、发热，当天下午出现肿块儿破溃流脓水，疼痛症状缓解，近一个月来一直有脓水排出，为求进一步治疗来我院，门诊查以“肛瘘”收入院，发病来，神志清，精神可，夜眠可，饮食二便可，体重较前无明显变化。
既往史
平素体健，无重大外伤手术史，否认心脏病史以及糖尿病史，否认结核、肝炎等传染病史，否认药物过敏史，预防接种随社会进行。
查体
T：36.4℃，P：80次/分，R：19次/分，BP：115/75mmHg
T:36.4℃ ,P:80次/分,R:19次/分,BP:115/75mmhg。发育正常，营养中等，神志清，精神可，查体合作，全身皮肤粘膜无黄染皮疹以及出血点，瘀斑。浅表淋巴结未及，头颅无畸形，睑无水肿，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，耳鼻无畸形以及异常分泌物，唇无紫绀，咽无充血，扁桃体无肿大，伸舌居中，甲状腺未及，气管居中，双侧呼吸运动对称，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律76次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛，反跳痛，肝脾未及，肠鸣音正常，双肾区无叩击痛，外生殖器正常，**检查见辅助检查，脊柱四肢无畸形，神经系统查，生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检查
**视诊：**居中，11点肛缘外约7公分处（阴囊下方）可见一溃口，边缘有少许脓性分泌物。
**指诊：**括约肌弹性可，11点溃口处向肛缘皮下可触及硬条状物通向肛内，12点肛窦处压痛阳性，可触及硬结，肛内指诊区未及硬块儿，退指无血染。
**镜检：12点处肛窦色暗红，凹陷，余阴。
病例来源：爱爱医
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全部评论
主诉**错了吧？
此种手术方法较好，能够很好的预防复发，学习此病例，受益匪浅，谢谢。