黄韧带增厚双下肢麻木一例

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齐学帆外科-神经外科医师

更新时间：2018-09-19 08:43

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病例摘要

【基本信息】女，49岁，农民

【病案介绍】

主诉

女性,49岁,农民
双下肢麻木半年，加重伴双下肢无力10余天入院

现病史

患者缘于半年前无明显诱因出现双下肢麻木，伴左下肢放电样疼痛，就诊于当地医院，诊断为腰间盘突出，给予对症治疗症状缓解；10天前患者症状加重，并出现双下肢无力，进行性加重，遂就诊于我院。

既往史

既往高血压病史半年

查体

T：36.8℃，P：68次/分，R：17次/分，BP：165/98mmHg
。患者神清语利；双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏；颈软无抵抗，心肺腹未见明显异常，四肢肌力肌张力正常，双侧肱二三头肌腱反射正常，双下肢膝腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，克尼格征阴性。

辅助检查

胸椎MRI示：胸9-胸12水平黄韧带增厚，椎管狭窄

【诊治过程】

初步诊断

脊髓病变？

鉴别诊断

与椎管内神经鞘瘤及脊膜瘤相鉴别

诊治经过

胸椎MRI回报胸9-胸12水平黄韧带增厚，椎管狭窄后，积极完善术前相关检查，积极术前准备，择期给予患者行胸9-胸12黄韧带切除椎板减压术

诊断结果

胸9-胸12水平黄韧带增厚，椎管狭窄

【分析总结】

术后应用无水头孢唑啉钠抗感染，七叶皂苷钠脱水，雷贝拉唑钠保护胃粘膜治疗，奥拉西坦跟单唾营养神经治疗。

病例来源：爱爱医

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