【病案介绍】
主诉
男性,40岁,已婚,职工
鼻塞、流涕伴头闷痛10年余,加重4年
现病史
患者于10+年前无明显诱因出现双侧鼻塞,呈交替性,伴流脓涕及头部闷痛,无鼻痛、鼻痒,无鼻出血,无畏寒、发热,无耳鸣、耳闷、听力下降,无视力下降、复视,偶有鼻痒、喷嚏,嗅觉逐渐减退,曾按"过敏性鼻炎"口服药物治疗,效果不佳。近4年来,患者鼻塞加重,双侧呈持续性堵塞,嗅觉减退加重。
既往史
既往体健,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史,否认“高血压”等病史,否认手术史,否认外伤史,否认输血史,否认中毒史,否认药物、食物过敏史,预防接种随当地进行。
查体
T:36.4℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:117/74mmHg
身高:164cm,体重:73kg,体表面积:1.78㎡;专科情况:外鼻无畸形,各窦区无压痛,鼻中隔不规则右偏,压迫右侧下鼻甲,双侧中下鼻道分泌物潴留。
辅助检查
副鼻窦CT检查提示“双侧副鼻窦炎,鼻中隔右偏”
病例来源:爱爱医
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一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,常为多个鼻窦同时受累。