【病案介绍】
主诉
男性,51岁，农民
主因间断头晕伴双下肢无力7天入院。
现病史
患者缘于入院前7天无明显诱因出现头晕,呈阵发性发作,活动后加重,休息后缓解,自觉视物模糊,无视物旋转,并伴有双下肢无力,无肢体活动障碍,无恶心、呕吐,无耳鸣,无剧烈头痛,无发热,未予特殊治疗,为进一步诊治急***就诊,查头颅MRl示:脑实质内MRI平扫未见明显异常;左侧中耳乳突炎;轻度内动脉硬化。遂以“后循环缺血“收入院。患者自发病以来,精神、睡眠,饮食尚可,二便正常,体重无变化。
既往史
既往银屑病病史20余年。高血压病史5年,最高血压180/90mmhg,口服缬沙坦控制血压,血压控制尚可。否认冠心病病史、糖尿病病史。无肝炎、结核及其他传染病病史,无外伤、手木及输血史,否认药物及其他过敏史。
查体
T：36.5℃，P：59次/分，R：16次/分，BP：120/100mmHg
全身皮肤枯膜无黄染及出血点,周身浅表淋巴结未触及肿大。口唇无发绀,颈软,甲状腺不大。两肺听诊呼吸音粗糙,未闻及干涅性罗音及哮鸣音。心界不大,心律59次/分,节律规整,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。部平坦,无压痛、无反跳痛,触无包块,肝脾助下未触及,原叩鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠吗音正常存在。双肾区无叩痛,双下肢局部皮肤红斑,双下肢无指凹性水肿。
专科查体:神志清楚,查体合作言语流利。五官端正,双侧睡孔等大正圆,对光反射灵敏。口角无偏斜,伸舌居中,饮水无咳。四肢肌力、肌张力正常。双侧生理反射正常存在,病理反射未引出。
辅助检查
头颅MRI示:脑实质内平扫未见明显异常;左侧中耳乳突炎;轻度内动脉硬化。
全部评论
像你这种情况，后循环缺血主要是由于椎基底动脉供血不足引起的，出现动脉的痉挛而导致脑供血不足，出现头晕等症状，现在最主要的就是控制住血压，应用一些活血化瘀，改善循环的药物，平时注意适当的运动，促进血液循环控制体重
后循环缺血的诊断依据是什么