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肺炎咳嗽咳痰气短1年加重伴发热4天

作 者:zhao280099502
关键疾病:

肺性脑病

发布时间:2018-07-27
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【一般资料】
患者,女,87岁,农民

【主诉】
主因间断咳嗽,咳痰,气短1年加重伴发热4天入院。

【现病史】
患者于入院前1年无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状,有薿不易咳出,为白色粘痰,量少;活动后伴有心悸气短,休息后可緩解。无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无意识障碍及大小便失禁,无腹痛、腹泻。间断给予静点药物(具体名量不详)治疗,症状仍间断发作,于4天前无明显诱因上诉症状加重,并伴有发热,体温最高达38.5℃,在当地未行特殊处理,为进一步治疗,来我院就诊,门诊查心电图示:房颤律心率75次分;心肌缺血。胸部CT示。肺气肿,左肺上叶肺大泡右肺多发炎性改变左肺多发结核右肺中叶、左肺下叶占位待除外;纵膈淋巴

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