【病案介绍】
主诉
患者王某，女，50岁中年女性
因右膝关疼痛加重一周，活动受限。
现病史
该患者于一年前无明显诱因，出现右膝关节疼痛未加，注意疼痛逐渐加剧，活动多时加重，休息后减轻，未经系统治疗，自行口服止痛药缓解。近一周右膝关节疼痛加重，行走受限，于今日来我院门诊就诊，门诊查右MRI显示，右膝内外，侧，半月板前后角损伤，退变，右膝关节腔积液，滑膜炎，右膝关节退，行性骨关节病，为求进一步治疗住院
既往史
该患者否认食物药物过敏史，乙肝病史20余年，否认结核史，30年前阑尾炎手术史，否认高血压，糖尿病是冠心病史20余年。
查体
体温36.3℃，心律82次每分，呼吸18次，每分血压110，80。脊柱生理弯曲变直，无叩压痛击痛，骨盆分离挤压试验(-)，髋关节活动自如，右膝关节轻度肿胀变形，浮髌试膝5(+),膝关节间隙广泛压痛，内侧间隙较重，内外侧应力试验(-)，膝关节研磨试验(+)，四肢肌力及感觉无明显异常
辅助检查
右膝关节MRI:右膝关节积腔液，滑膜炎。右膝退行性骨关节病，右膝内侧副韧带旁异常信号，考虑内侧副韧带损伤的可能性大，其他不排除。
【诊治过程】
初步诊断
右膝关节，骨性关节炎
鉴别诊断
本病可与膝关节损伤相鉴别，膝关节损伤有明显外伤史，患者无外伤史，结合临床症状，体征及右膝关节x线，片检查可明确诊断。
诊断结果
右膝关节，外伤。
右膝关节内侧副韧带损伤。
右膝关节创伤性滑膜囊，还能蒙。
右膝关节创伤性滑膜炎。
高血压二级
病例来源：爱爱医
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右膝关节退行性骨关节病，