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MRI诊断脊髓空洞引起夏科氏关节病1例

i****1其他医务者

更新时间:2016-12-24 16:07

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病例摘要

【基本信息】男,35岁

【病案介绍】

主诉

男,35岁,

现病史

右肩关节不适并活动不灵2年。

查体

右肩关节肿胀,部分脱位,可扪及骨擦感。局部疼痛感觉明显减退,肩关节活动无力。颈部肌张力增高,活动欠灵活,双侧鱼际肌萎缩。

辅助检查

X线及CT检查,右肩关节肿胀,肱骨头变形,欠规则,可见关节骨质破坏、硬化、骨赘形成,有软骨及骨碎片充填在关节内及周围软组织,关节松弛、脱位(图1,2)。行肩关节MRI检查,右肩关节肿胀明显,肱骨头变形,可见关节软骨破坏,关节脱位。T1WI呈明显不均匀等低信号,T2WI呈明显不均匀高低混杂信号,关节腔内可见积液征象,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号(图3,4)。颈段脊髓MRI检查示C1~T3水平脊髓中央管扩张,脊髓实质受压变薄,实质内未见异常信号(图5,6)。

病例来源:爱爱医

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h****y 持之以恒LV2

夏科氏关节病病因可能与综合因素有关。首先是由于支配该关节的神经发生病变。造成关节痛觉和本体感觉的减弱或消失,从而使反射性触觉保护功能减退,局部失神经和代谢紊乱,反复多次的轻微损伤或多次严重的外伤而引起相应关节病变。