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纤维软骨瘤一例

齐学帆外科-神经外科 医师

更新时间:2018-06-08 11:09

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病例摘要

【基本信息】男,61岁

【病案介绍】

主诉

患者男性61岁
主因颈部僵硬6年入院

现病史

者缘于6年前无明显诱因出现颈部僵硬感,伴间断性左右旋转颈部受限,自行**后减轻,伴颈部疼痛,伴颈部胀感,以右侧为重,无头痛、头晕,无恶心呕吐,无四肢无力及麻木,就诊于某省级医院,行颈椎MRI示:颈1-颈2椎体水平椎管内占位性病变,为求进一步治疗而来我院

既往史

既往5年前有外伤史致股骨头骨折

查体

T:36.7℃,P:104次/分,R:16次/分,BP:120/80mmHg
神清语利,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏,无眼震。颈软无抵抗,心肺腹未见明显异常。四肢肌力V级,肌张力正常,双侧肱二头肌、膝腱反射正常,双侧巴氏征阴性,克匿格征阴性。

辅助检查

颈椎MRI示:颈1-颈2椎体水平椎管内占位性病变

【诊治过程】

初步诊断

颈1-颈2椎体水平椎管内占位性病变

鉴别诊断

椎管内神经鞘瘤,脊膜瘤等相鉴别

【其他】


【治疗过程】 积极完善术前相关检查,积极术前准备,患者无明显手术禁忌症,择期行颈1-颈2椎体水平椎管内占位性病变切除术,术后病理结果回报纤维软骨组织,术后常规给予患者伤口换药,11天拆线,患者病情平稳后,遵医嘱离院。定期复查MRI

病例来源:爱爱医

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