【病案介绍】
主诉
患者男, 39 岁
发现右小腿结节伴疼痛4 年。
现病史
4 年前患者右 小腿胫前无明显诱因出现一米粒大小暗红色结节,突出于皮 面,偶有疼痛不适,未予特殊处理,此后结节逐渐增大至黄豆大 小,疼痛较前加重,曾自行外用激素软膏等治疗无效,患者为求 进一步治疗,遂入本科。患病以来,患者无咳嗽、咳痰,无低热、 盗汗,无腹痛、腹胀、腹泻、便秘。精神、食欲及睡眠可,大小便 正常,体重无明显变化。
既往史
既往诊断为“乙型肝炎病毒携带者”。
查体
系统检查未见明显异常。皮肤科 情况:右小腿胫前有一直径约 0. 5cm 的结节,半球形,表面光 滑,呈淡红蓝色,周围有境界模糊的红晕,质软,移动度良好,触 痛明显(图 1)。
辅助检查
皮肤全切后送组织病理示:真皮中下部可见瘤 细胞团块,瘤团由血管腔和血管球细胞组成,血管腔壁为一层 扁平的内皮细胞,内皮细胞周围多层血管球细胞,呈圆形或立方形,大小形态一致,胞浆淡染,胞核大而圆(图 2),
病例来源:爱爱医
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