摘要 病案介绍 诊治过程
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子宫肌瘤一例

郑亚萍妇产科-妇产科综合 医师

更新时间:2017-09-27 11:27

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

发现盆腔包块2个月

现病史

患者平时身体健康,没有其他不适,2个月前,女工查体时,彩超检查,发现子宫增大,前壁有一大小约2.*2CM的实性包块,诊为子宫肌瘤,没有治疗,遂来诊

既往史

既往体健

查体

T:36.3℃,P:58次/分,R:20次/分,BP:103/60mmHg
神志清,精神可,自动**,体检配合,妇科检查:外阴发育正常,已婚经产式,**畅,壁光滑,内有少量稀薄样白带,宫颈光滑,子宫增大,质硬,如孕36天大小,双附件无异常

【诊治过程】

初步诊断

子宫肌瘤

诊治经过

给以桂枝茯苓丸,消肿散结,注意复查,动态观察肌瘤的生长情况

病例来源:爱爱医

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刘彩姝 护理咨询主管护师

子宫肌瘤如果没有什么症状,可以注意观察,定期复查。

陈小艳 妇产科综合主治医师

子宫肌瘤,体检时发现,月经量如果没有明显改变,肌瘤不大,同意上述治疗,年龄没有显示,