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急性淋巴细胞白血病复发侵犯视神经

l****g其他医务者

更新时间:2017-04-22 10:28

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病例摘要

【基本信息】女,十几岁

【病案介绍】

主诉

十几岁女孩
近日左眼视力完全丧失,长达5天。

既往史

有急性淋巴细胞白血病病史

查体

视力为20/20 OD和OS无光感;显著的瞳孔传入障碍;眼前节正常;眼底检查示右眼正常,左眼明显前部病变,包括弥漫性肿胀,视神经、视网膜出血,以及沿着黄斑拱环的水肿(图);

辅助检查

磁共振影像示左侧视神经弥漫性增厚,无眶内肿块。

【其他】


【问题】 根据患者表现及涂片,您认为这个女孩最可能的诊断是什么?
【讨论】 综合上述信息,该患者被确诊为急性淋巴细胞白血病复发侵犯视神经,继而导致视网膜静脉阻塞和半侧支动脉阻塞。患者立即接受了10次外部束放射治疗,累积剂量为1800 cGy。

病例来源:爱爱医

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