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B细胞急性淋巴细胞白血病

w****w其他医务者

更新时间:2017-05-04 15:05

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病例摘要

【基本信息】女,63岁

【病案介绍】

主诉

患者女,63岁

既往史

63岁,曾患B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)。

辅助检查

治疗前的原始细胞未显示有明显的胞质颗粒(图A),CD19、CD22、CD10、CD34均阳性,末端脱氧核苷酰转移酶(TdT)部分阳性(图B-C),髓过氧化物酶阴性(MPO)。该患者发生了病变,并接受了博纳吐单抗治疗。最近的骨髓活检显示有胞浆丰富的原始细胞(图D-E),CD22、CD10、CD34和TdT(部分)均阳性(图F-G),MPO阴性,CD19不表达。细胞化学表明这些原始细胞MPO和非特异性酯酶均阴性,免疫组织化学显示CD79a和PAX5均为阳性(图H-I)。

【其他】


【问题】看到这里,该患者究竟是B-ALL复发?还是又患了急性髓系白血病?另外,这两种白血病该如何鉴别呢?

病例来源:爱爱医

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