【病案介绍】
主诉
【体查】
：脉搏16次/分，血压86/56mmHg,呼吸22次/分，心律106次/分。急性病容，除了腹部移动性浊音阳性外，右下肺呼吸音低，左肺可闻及湿啰音。其余未见异常。否认有长期低热、四肢关节疼痛史。现在患者病情危重。血压在多巴胺7ug/kg/min维持下波动在70-90/45-60mm之间，心律100-120次/分，血氧饱和度80-90之间。
【初步诊断是】
：1.冠心病急性前壁心肌梗死心功能2级2.轻度贫血原因待查3.腹部积液原因待查
现病史
【体查】
：脉搏16次/分，血压86/56mmHg,呼吸22次/分，心律106次/分。急性病容，除了腹部移动性浊音阳性外，右下肺呼吸音低，左肺可闻及湿啰音。其余未见异常。否认有长期低热、四肢关节疼痛史。现在患者病情危重。血压在多巴胺7ug/kg/min维持下波动在70-90/45-60mm之间，心律100-120次/分，血氧饱和度80-90之间。
【初步诊断是】
：1.冠心病急性前壁心肌梗死心功能2级2.轻度贫血原因待查3.腹部积液原因待查
辅助检查
【体查】
：脉搏16次/分，血压86/56mmHg,呼吸22次/分，心律106次/分。急性病容，除了腹部移动性浊音阳性外，右下肺呼吸音低，左肺可闻及湿啰音。其余未见异常。否认有长期低热、四肢关节疼痛史。现在患者病情危重。血压在多巴胺7ug/kg/min维持下波动在70-90/45-60mm之间，心律100-120次/分，血氧饱和度80-90之间。
【初步诊断是】
：1.冠心病急性前壁心肌梗死心功能2级2.轻度贫血原因待查3.腹部积液原因待查
【诊治过程】
诊治经过
【体查】
：脉搏16次/分，血压86/56mmHg,呼吸22次/分，心律106次/分。急性病容，除了腹部移动性浊音阳性外，右下肺呼吸音低，左肺可闻及湿啰音。其余未见异常。否认有长期低热、四肢关节疼痛史。现在患者病情危重。血压在多巴胺7ug/kg/min维持下波动在70-90/45-60mm之间，心律100-120次/分，血氧饱和度80-90之间。
【初步诊断是】
：1.冠心病急性前壁心肌梗死心功能2级2.轻度贫血原因待查3.腹部积液原因待查
病例来源：爱爱医
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用大环内酯类抗生素治疗,阿奇霉素+头孢曲松 必可酮+万托林吸入治疗,当然,有条件舒利迭更佳
问个问题：痰鸣音是什么啊？
谢谢了，我现在用了丙种球蛋白支持治疗，效果不错
可以试一试东莨菪碱静滴，效果不错
小青龙汤加减如何？加点通阳活血的药
另应该患儿可加作血气分析,观察有否代酸存在,若有,须及时补充小苏打.为进一步诊断明确,可加作CP、MP抗体
无热,症状表现已咳嗽为主,结合胸片及该患儿年龄,考虑其为"衣原体"感染可能,可用大环内酯类抗生素治疗.因小儿尚小,其支气管平滑肌发育未完善,治疗中对B2受体激动剂敏感性不高,所以在雾化方面可加入异丙托品(爱喘乐)