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皮瓣塌陷综合征患者颅骨修补术后继发蛛网膜下腔出血1例

作  者:ilovethisweb1
关键疾病:

蛛网膜下腔出血

发布时间:2016-12-22
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【一般资料】
患者,女性,64岁
【主诉】
因突发意识障碍、呕吐、左侧肢体偏瘫2d入院。
【治疗经过】
头部CT扫描显示右侧大脑半球梗死(图1A)。急诊行右额颞顶去骨瓣减压术,术后2d患者神志清楚。经过综合治疗,神经功能逐步恢复,左侧肢体肌力恢复到3级,随访无癫痫发作。去骨瓣术后2个月,患者左侧肢体肌力下降到2级。头部CT显示右侧大脑半球脑软化,颅骨缺损区皮瓣塌陷明显(图1B),诊断为SSFS,逐行三维钛网颅骨修补术。修补术后10h,患者突然出现强直阵挛型癫痫发作。急诊行头部CT扫描显示对侧脑沟蛛网膜下腔出血并伴有右侧脑室扩大(图1C、1D);术后2d头部CT扫描显示左侧弥漫性脑肿胀,左侧侧

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