摘要 病案介绍 诊治过程
1
0
收藏
分享

石骨症并双侧股骨上段骨折1例

发布人:

爱****籍其他医务者

更新时间:2016-12-24 16:00

关注
病例摘要

【基本信息】女,37岁

【病案介绍】

主诉

患者,女,37岁
因摔伤致双侧大腿疼痛、畸形、活动受限6d入院。

查体

体温36.5℃,脉搏82次,呼吸20次,血压16.23/10.64kPa。神志清楚,痛苦面容。双下肢外旋畸形,皮肤无破溃,大腿肿胀明显,关节无肿胀,末梢血运好;双侧大腿压痛,可触及明显骨擦感及异常活动,足背动脉搏动正常,皮肤感觉正常;双髋、膝关节活动因疼痛拒绝检查,余关节活动正常。

辅助检查

血常规:RBC2.59×1012/L、HGB75g/L。X线片显示:双股骨上段骨折,断端向内侧移位明显,双侧股骨皮质明显增厚,髓腔消失。椎体呈“夹心蛋糕”征,髂骨呈“同心圆”征(见图1A)。患者平素体健,于第2次剖宫产后出现昏迷20h,醒后视力丧失。

【诊治过程】

诊治经过

完善相关术前检查后,在全身麻醉下行骨折切开复位钢板内固定手术。术中钻孔时首先使用小号钻头,保持低转速钻孔,穿过双层骨皮质后再使用直径稍大的钻头再次钻孔则容易钻入,同时使用冰盐水冲淋钻头,有效降低钻头转动所产生的高温,避免钻孔周围骨坏死,引起内固定物松动;钻孔时注意勤换钻头,避免扭转或折弯力量致术中出现骨折。术中透视见骨折复位满意,对合良好。手术历时145min,出血约500ml,术中输红细胞悬液4U、普通冰冻血浆300ml,放置负压引流管后闭合伤口。术后复查血常规:RBC2.97×1012/L、HGB89g/L;X线片显示双侧股骨上段骨折断端对合满意(见图1B)。术后第4天出院。 

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
任修刚 中医骨科主治医师

罕见的病历 学习了