摘要 病案介绍 诊治过程
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胃肠黏膜黑变病一例

发布人:

g****g其他医务者

更新时间:2016-12-24 16:16

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病例摘要

【基本信息】男,44岁

【病案介绍】

主诉

患者男,44岁

现病史

进食后哽噎感、反酸烧心半个月余。

个人史

患者未曾服用非甾体类抗炎药、铁剂等,无恶性黑色素瘤病史。

辅助检查

胃镜检查见距门齿36cm以下食管四壁见条索状充血糜烂灶,齿状线清晰,胃及十二指肠球部黏膜见边缘清晰的棕黑**素斑块,最大径为0.1~0.4cm,主要分布于胃底和胃体,食管及十二指肠降部未见色素沉着,胃体见散在片状糜烂,见图1。 活组织病理检查示:黑变胃黏膜内见大片含有色素的细胞聚集于中下层固有膜内,腺上皮形态正常,色素细胞群周围见少量淋巴细胞、组织细胞浸润,色素细胞密集成片,呈弥漫分布,见图2。免疫酶标:S-100蛋白(+),人黑色素瘤抗原-45(humanmelanomablack-45,HMB-45)(+),黑色素-A(+),CD68(+)。

【诊治过程】

初步诊断

胃黏膜黑色素细胞浸润伴轻度炎性反应。

病例来源:爱爱医

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l****u 新手达人

胃肠粘膜黑变病,第一次看到这个诊断,患者哽咽感应为食道溃疡所致,这种胃肠病不知恶变否?