心脏被**入导致中风一例
s****4其他医务者
更新时间：2017-03-04 16:07
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【病案介绍】
主诉
患者，一位48岁的中国女性
因为卡入心脏的一根手指长的针，导致了中风。
现病史
在几个月前，针已经刺穿了女人的胸部组织，但是病例报告并没有说这根针为什么会刺入胸部。
这根**入了胸部组织和肌肉，针的一部分已经嵌入了心肌。出现在心肌部分的针被部分钙化了，并且这导致了血块的出现。血块进入心脏，并通过血液循环系统进入脑部，最终导致了严重的中风。
她同时还出现了胸痛、呼吸困难、发烧、心跳异常和心脏感染等症状。在该患者的主治医师的报告中，医生记录道，一般来说患者出现这样的情况后，医生会根据患者以往的病情史，对于当前的情况和治疗方法做出准确的判断，但是因为该患者有交流障碍，导致无法获知过往病史，导致了治疗的延后。原因在于，该女子到达医院的时候一度出现了休克，因为脑部的发炎导致她说话和交流存在障碍。医生才了解到，到达医院之前该患者就曾倒地并不省人事，还伴随着发烧、咳嗽的症状。
辅助检查
后来，医生通过X光检查发现，在她的胸腔存在两段异物。通过超声心动图（心脏的超声图像）仔细检查发现，该异物插入了心脏肌肉，并出现了钙化，长度大约为手指长度。医生说道，患者的亲人说患者曾在三个月或更早前曾被异物刺入胸腔。经仔细检查，医生确定该对象是一根针，大约一个手指长。这个针从肺部刺入，并且卡入了心脏肌肉。通过肺部时候的穿孔似乎已经自动愈合，患者只有一些咳嗽和发烧。
【诊治过程】
诊治经过
脑部的CT扫描发现了，该女子脑部多个区域出现了疑似血块。医生通过进行手术，清除了停留在肺部和心脏的针。医生指出，患者的心脏异物需要及时手术去除，避免更加复杂的并发症的出现。医生还指出，该女子是很幸运的，虽然治疗有些延时，这会导致她的情况更加复杂，但是目前看来，她的体征都很稳定，并且逐渐恢复了，因为没发现神经系统的问题，她目前已经出院了。
【其他】
【病例分析】
医生认为患者能活下来确实不容易，因为心肌被损伤是相当危险的。针还会带来细菌，并且会导致细菌进入血液，这会引起免疫反应，而出现在心脏部分的感染会导致免疫系统攻击心脏的一些区域，这可能导致心脏出现工作异常。
心脏出现异物导致感染是很少见的，但是一旦出现会非常危险。心脏因为异物可能会产生凝块，并被输送到全身各处，一旦出现在大脑中，血液凝块可阻断血管造成的缺血性中风，或引起血管炎症并引起脑出血。目前的治疗方法是配合不同类型的抗生素治疗，降低出现并发症的风险。
病例来源：爱爱医
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