【病案介绍】
主诉
患者,男,24岁
因“右膝部有一无痛性肿块1年,肿块增大伴胀痛不适3个月”前来就诊
现病史
患者于4年前在驾驶农用三轮车时不慎侧翻,砸伤右膝部,右膝肿胀、疼痛、活动受限,遂至我院诊治当时查体:右膝部肿胀明显,皮肤青紫瘀斑,压痛明显,尤以右股骨内髁部为甚;浮髌试验阳性,前后抽屉试验阴性,内侧应力试验可疑;右膝关节屈伸活动受限,足背动脉搏动正常。摄X线片显示右膝关节骨质未见异常[图1(1)]。①右膝关节内侧副韧带不全损伤;②右膝部软组织损伤。给予右膝关节穿刺、右下肢石膏外固定及药物等对症治疗。治疗1周后好转出院,出院时摄X线片显示右膝关节骨质未见异常。出院后3周患者***复查,去除石膏外固定,并指导患者行右膝关节功能锻炼直至病情痊愈。1年前患者发现右膝内侧出现1个约蚕豆大小的肿块,无疼痛及压痛感,当时未予重视,也未进行任何检查和治疗。近3个月来,发现肿块逐渐增大,且出现胀痛不适感,再次来我院就诊。
查体
T:36℃,P:75次/分,R:18次/分,BP:120/78mmHg
患者一般情况良好,饮食可,二便调,无寒热、盗汗、消瘦及乏力症状,心肺正常;右股骨下端内后侧可扪及一大小约3cm×3cm×4cm的肿块,质硬,基底固定,推之无活动,与皮肤无黏连;右股骨下端内后侧压痛明显,其余无明显压痛;皮温皮色正常;右膝关节屈伸活动轻度受限。摄X线片显示右股骨下端内后侧处骨性突起,基底部有皮质骨及松质骨[图1(2)]。
病例来源:爱爱医
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;右膝关节屈伸活动轻度受限。摄X线片显示右股骨下端内后侧处骨性突起,基底部有皮质骨及松质骨[图1(2)]。