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乳腺炎性肌纤维母细胞瘤影像表现1例

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w****3其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:10

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病例摘要

【基本信息】女,57岁

【病案介绍】

主诉

女,57岁
2012年12月3日因“偶然发现左乳肿块7d”入院。

既往史

“子宫肌瘤”规律服用“**释放激素类似物”一年。

查体

左乳内上象限局部明显隆起,无疼痛、红肿,可触及大小约50mm×50mm肿块,质硬,边界不清,活动度欠佳。左腋窝触及肿大淋巴结,大小约20mm×20mm。

辅助检查

乳腺钼靶:左乳内上象限见一高密度肿块影,大小约36mm×42mm,边缘不规则、局部模糊,可见一粗大供血血管。两侧腋窝前份未见异常淋巴结(见图1)。超声检查:左侧乳腺上象限探及大小约24mm×37mm实性低回声包块,边界不清,形态不规则,呈分叶状,周边呈蟹足样改变,内部回声不均。双侧腋窝探及实性低回声结节,边界清,内部回声不均,左侧大小约14mm×5mm,右侧大小约18mm×6mm。CDFI检查:左侧乳腺包块边缘血流信号丰富,包块内血流阻力指数(RI):0.87,双侧腋窝结节内见点状血流信号,弹性成像显示肿块硬度不均。

【诊治过程】

诊治经过

手术所见:肿块边界清楚,白至灰色,质地较硬。病理镜下观:见梭形细胞呈束状、编织状排列,由玻璃样变的胶原带分隔,其间散在多少不等的淋巴细胞、浆细胞。免疫组化:CK(-)、Vimentin(+)、CD34(-)、CD68(-)、Desmin(-)、S100(-)、Action(+)、MyoDl(-)、ALK(-)。病理诊断:恶性炎性肌纤维母细胞瘤。术后随访:术后8个月CT发现脑转移(见图2)。

【其他】


【家族史】 有癌症家族史。

病例来源:爱爱医

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