青年女性，发作性搏动性头痛1周
发布人：
吴***刚其他医务者
更新时间：2016-12-29 16:23
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【病案介绍】
主诉
女，17岁
因“进行性加重的发作性搏动性头痛1周”就诊。
既往史
既往体健。
辅助检查
头颅MRI可见左侧丘脑病灶（图1AB）。磁共波谱分析（MRS）Cho/Cr比值下降（0.47），提示非炎性和非肿瘤性本质，同时伴有乳酸峰升高，符合厌氧糖酵解（图1C）。T1WI提示直窦和大脑内静脉血栓形成（图1D）。
【诊治过程】
诊治经过
其他辅助检查证实患者存在凝血障碍，符合抗磷脂综合征。患者否认服用避孕药。给予抗凝治疗，12天后复查头颅MRI，患者丘脑病灶明显缩小（图2）。患者出院时症状完全缓解，神经系统查体无阳性发现。
诊断结果
脑静脉血栓形成。
病例来源：爱爱医
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全部评论
开拓了视野，感谢楼主的分享
本病虽然少见，但是还是比较特殊的。年纪那么小就有脑部血栓形成，如果以后再发作，那岂不是越来越严重？在中医里讲，就是“厥阴头痛”，吴茱萸汤效果比较好，可以在10剂内解决问题，但是必须按照张仲景的用法用量治疗才行。
是不是大脑大静脉血栓，注意有无大脑大静脉畸形可能，建议性MRA+MRV检查
看到搏动性头痛，第一反应是血管的问题
有点像血管性头痛，学习了。
相当完美的一个病例，谢谢分享