颈椎骨质增生致小脑梗死
发布人:
爱****籍其他医务者
更新时间:2016-12-30 09:03
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【病案介绍】
主诉
男59岁
以“突发眩晕、头痛、恶心伴左手活动笨拙”为主要表现,神经系统检查表现为多方向眼震、左侧小脑综合征。
既往史
没有颈部外伤史。
辅助检查
头颅MRI显示左侧小脑后下动脉供血区域急性脑梗塞(图A)。CTA显示第四颈椎上关节突骨赘压迫累及横突孔,致左侧椎动脉狭窄,并伴颅外段远端闭塞(图B,C)。(A)MRI弥散加权成像显示左侧小脑后下动脉供血区域急性梗塞。(B)CTA示颈椎骨赘压迫致左侧椎动脉狭窄。(C)冠状位及矢状位三维CTA重建显示,左侧椎动脉受外来骨赘压迫。
【诊治过程】
初步诊断
椎动脉受压是颈椎骨质增生的罕见并发症,更少见栓塞性脑梗死。
诊治经过
可以行外科手术予椎动脉减压。
病例来源:爱爱医
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全部评论
感谢根香。另外请问这么严重的颈椎病,在发展到这一步之前有没有预防的措施?哪怕有什么征兆也行。我爱人就是一个严重颈椎病的患者。望指教。谢谢。