二年前不明原因出现腹泻,每天十余次,甚则二十余次?
发布人:
晴***其他医务者
更新时间:2013-07-18 13:51
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【病案介绍】
现病史
该患者78岁,男性,二年前不明原因出现腹泻,每天十余次,甚则二十余次,腹泻呈水样便,伴双下肢水肿,并感腹胀,稍进食更明显,后去医院检查,B超示肝、肾无异常,前列腺结石,血常规92G/L肝功能无异常,粪便检查未见异常。后有过不间断治疗,效果不明显。一个月前到医院再次住院,胸腹平片提示无异常,血常规60G/L,治疗一周后效果不明显回家。
【诊治过程】
诊治经过
给予白蛋白5g,反而出现腹胀更加明显,下肢水肿更加严重。
【其他】
【医院拟诊】
1、结肠癌?2、腹水原因待查。现依然腹泻,每天十余次,双下肢水肿,感腹胀,稍进食更明显,神志清楚,面色苍白,消瘦,查体,腹部膨隆如5个月大,未见明显静脉曲张,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿,全身淋巴结未触及。
病例来源:爱爱医
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全部评论
如果这么长的时间的腹泻,我想你们查的电解质和蛋白以及治疗应该到位了,所以我建议这个腹胀可能和肠道菌群失调有关,可给双歧或自食粪便。再就是肠镜和ct了,查病因。
二甲硅油和吗叮林,补钾每天3克
我经治时主要考虑慢性结肠病变,双下肢水肿系营养不良性水肿。 我是在诊所里,无条件检查,但还是考虑低钾血症,低蛋白血证,所以也进行补钾1G/D.
同意3楼意见,另患者应做甲功全项检查。
检查血离子,是否是低钾所致腹胀.进食量少,腹泻,可能伴有低钾,尿量足够的情况下应该常规补钾3g/天 水肿的原因应该查明,同楼上
楼主能否把病况说清楚些!如患者目前症状,体征.还有肝肾功能,心脏方面的情况!腹部有没有CT一下哟,做过肠镜么??