联合阻滞麻醉时马尾神经损伤一例报道
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b****2其他医务者
更新时间:2018-05-26 15:08
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【病案介绍】
主诉
体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。
现病史
体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。
查体
体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。
辅助检查
体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。
【诊治过程】
初步诊断
体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。
诊治经过
体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。
【其他】
体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。
病例来源:爱爱医
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