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联合阻滞麻醉时马尾神经损伤一例报道

b****2其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:08

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病例摘要

【基本信息】女,26岁

【病案介绍】

主诉

体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。

现病史

体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。

查体

体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。

辅助检查

体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。

【诊治过程】

初步诊断

体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。

诊治经过

体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。

【其他】


体重9kg。精神差,腹部微膨隆,未见腹壁静脉曲张,腹软,无肌紧张、压痛、反跳痛,叩诊鼓音,肠鸣音4次/分,全腹立位平片提示胃泡形态不规则,左上腹可见液平面,左膈面抬高,除左下腹局限性淤张肠管外,其余腹部肠管含气减少。血生化检查提示K3.31mmol/L,TP44.4g/L,ALB304g/L,GLO14g/L。

病例来源:爱爱医

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李立红 普通外科医师

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