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双侧股骨髁自发性骨坏死

l****0其他医务者

更新时间:2017-02-07 11:44

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【基本信息】男,31岁

【其他】


【 一般资料】 患者,男性,31岁
【 主诉】 右膝关节疼痛1年,左膝关节疼痛3个月
【 既往病史】 无创伤史,亦无使用类固醇激素史及酗酒史。
【 擦话题】 临床检查:患者跛行入病房,双下肢等长,双侧膝关节未见色素沉着,双下肢皮肤完整,未见窦道及溃疡。触诊:双下肢皮温正常,双侧膝关节内侧压痛(+)。双膝活动度正常,双侧足背动脉搏动良好。
【 辅助检查】 入院后各项实验室检查无明显异常。X线检查示:双侧股骨髁骨质不均,可见斑片状影,左膝股骨下端关节面骨质破坏,边缘毛糙,图1X线片(正侧位)。胫骨关节面骨质未见明显异常(图1)。 
【 诊断】 MR及CT检查证实为“双侧股骨髁特发性骨坏死”。
【 治疗经过】 术中见双侧膝关节面完整,左膝股骨下端部分关节软骨剥脱。行双侧关节镜下钻孔减压术。术后6周负重行走,疼痛症状缓解。

病例来源:爱爱医

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