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慢性胰腺炎

z****7其他医务者

更新时间:2014-12-23 11:40

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病例摘要

【基本信息】男,60岁

【病案介绍】

主诉

杨某某,男,60岁,2001年11月26日初诊。
上腹痛痛反复发作1年余。

现病史

患者缘于2000年9月吃肉包子、生气后突然出现上腹部剧烈疼痛,进行性加重。在市级西医院诊断为“急性出血坏死性胰腺炎”,行手术及引流,治疗近3个月,腹痛消除出院。2001年7月忽然出现上腹痛,原治疗医院诊断“慢性胰腺炎急性发作”,经抗菌、抗分泌等治疗,腹痛缓解,血、尿淀粉酶正常。2001年10月再次出现上腹痛,治疗1个月后腹痛消失。2001年11月16日进食鸡蛋、牛肉,再发上腹胀痛、拒按,连及腰背呈束带状,口苦,大便秘结,即入ICU治疗。

查体

形体消瘦,贫血外观,腹肌略紧张,上腹部压痛,反跳痛(±),舌质红、苔黄腻,脉弦细。

【其他】


【诊断治疗】 诊断为慢性胰腺炎。证属湿热中阻、气滞血瘀。在西医治疗的基础上,应用耳穴疗法辅助治疗。取胰胆、肝、十二指肠、脾、胃、三焦、大肠、小肠,**一侧耳穴,留针30分钟;另一侧耳穴压豆,5天1换。治疗1次后,腹胀、腹痛减轻。又治疗10天,腹胀、腹痛基本消失。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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苍*** 持之以恒LV1

谢谢分享 收藏了 学习

y****g 实名认证

谢谢分享 收藏了,老爹也是胰腺炎耳穴确实可以试验一下

爱***命 持之以恒LV1

按照 满而不能实 实而不能满 的脏和腑关系,进行辨证,健脾化湿为主。

救*** 新手达人

个人觉的也是大柴胡汤症

b****0 我爱企鹅

采用大柴胡汤加减治疗效果应该理想。个人建议

d****9 新手达人

中医针灸,治疗快,成本小。

e****u 持之以恒LV5

为啥大家都不相信中医中药能够救治急危重症呢?!尤其是张仲景的方子,疗效非凡,对于这例“慢性胰腺炎急性发作”,完全可以做到“手到病除”“覆杯即愈”的效果。记住一点:采用张仲景的方子治疗,就必须按照方子的煎服法治疗:大柴胡汤:柴胡半斤(125克),黄芩三两(45克),芍药三两(45克),生半夏半升(65克),生姜(切)五两(75克),炙枳实四枚(30克),大枣(擘)十二枚(48克),大黄二两(30克)。上七味,以水一斗二升(2400毫升),煮取六升(1200毫升),去滓再煎,取三升(600毫升),温服一升(200毫升)。。我看呐,就一剂药,可以在半天左右迅速缓解病情了。

甘文平 中医综合科医师

采用大柴胡汤加减治疗效果应该理想。

w****i 持之以恒LV3

采用大柴胡汤加减治疗效果应该理想。

周俊杰 中医综合科医师

高树中教授在《一针疗法--灵枢诠用》里认为中医的脾脏与西医的胰腺关系密切,而地机穴为脾经的“郄穴”。盖国才在《穴位压痛辨病诊断法》中说道,如果把压痛分为4级的话,在地机穴2级压痛提示乏力,3级压痛提示糖尿病,4级压痛即痛不可忍者见于急性胰腺炎。该患者可在地机穴附近按压,若有压痛,可以直刺双地机穴。此外可以在背部夹脊穴找压痛点进行艾灸或者**、拔罐、**。

覃忠文 全科医师

根据患者的临床表现及舌脉等资料,我倒是觉得本病属于大柴胡汤证,采用大柴胡汤加减治疗效果应该理想。