【病例摘要】
系统性红斑狼疮；狼疮性肾炎；急性肾功能不全

【主诉】
夏季面部出现红斑，间断四肢关节痛2年，双下肢水肿10天

【现病史】
近2年在夏季，面部出现红斑，特别是在晒太阳后，面部红斑加重；经常出现四肢关节痛；偶有发烧。最近3个月双下肢水肿

【查体】
颧面部蝴蝶状红斑，双手指端可见散在点状凹陷，呈紫红色。双上眼睑不肿；双肺未闻及罗音，心律90次/分，律齐；双肾区轻叩痛。四肢关节痛，肌肉有轻压疼痛，双下肢水肿

【辅助检查】
胸片基本正常，B超双肾略增大专科检查:尿蛋白（＋＋＋）；尿红细胞（＋＋）；肾功能：Cr：296umol/L;抗核抗体（阳性）1:640，抗dsDNA抗体阳性；血白细

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