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发热、贫血、外周血出现原始及幼稚粒细胞1例

作 者:邢无语
关键疾病:

结节性红斑

发布时间:2014-05-22
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【一般情况】
患者,女性,43岁

【主诉】
发热2个月

【现病史及既往史】
患者2个月前午后低热(37.2~38.0℃),血沉88mm/h,抗链“O”阳性,拟诊结缔组织病变异性血管炎口服泼尼松30~50mg/d后体温在38℃以下入院前4天Hb94g/L,WBC9.4×109/L,原始及早幼粒细胞0.15~0.20,诊断为骨髓增异常综合征(MDS)患者5年前曾有皮肤结节性红斑伴关节游走性疼痛,2年前类风湿因子阳性有β射线及苯接触史

【体格检查】
体温37.5℃,脉率72次/分,呼吸18次/分,血压15/11kPa(1kPa=7.5mmHg);慢性病容,轻度贫血,全身皮肤散在褐色结节性红斑直径1

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