【一般资料】
女性,35岁,教师
【主诉】
四肢起红斑结节伴疼痛发热5天。
【现病史】
患者5天前四肢出现散在分布的红斑,红斑下可触及结节,伴有疼痛、发热,最高体温38.5℃,就诊于当地诊所,予地氯雷他定、尼美舒利、复方甘草酸苷胶囊、香菇菌多糖片口服,未见明显好转,为求系统诊治来我院,门诊以结节性红斑为诊断收入院。
【既往史】
平素身体健康状况一般,否认高血压、糖尿病、冠心病病史。否认食物及药物过敏史。
【个人史】
生于原籍,无冶游史,无饮酒史,无吸烟史。
【查体】
T:37.6℃,P:88次/分,R:18次/分,BP:126/75/mmhg。发育正常,营养中等,神志清
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