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一月前无明显诱因出现发热,体温最高达39.8度

发布人:

F****0其他医务者

更新时间:2014-05-12 20:40

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病例摘要

【基本信息】女,27岁,教师,上班一年。

【病案介绍】

主诉

患者女性,27岁,教师,上班一年。

现病史

于一月前无明显诱因出现发热,体温最高达39.8度,于当地诊所予头孢类消炎药静滴三天,仍每日发烧,多于午后及夜间出现。发热时略感寒颤,头痛,无大汗淋漓。烧退后无其他不适。后至上级医院就诊。血常规白细胞2.36*10^9/L红细胞3.52*10^12/L,余正常,血沉34mm/h,生化CK同工酶113U/L,乳酸脱氢酶482U/L,CRP4.2mg/dl,余正常。抗核抗体阴性,肝炎全套阴性,艾滋梅毒阴性,末梢血涂片示:红细胞大小不等,中心淡染区轻度扩大,白细胞数量轻度偏低,分类以分叶核为主,可见中毒颗粒,未见幼稚细胞。Bpc散在易见,心脏及腹部妇科彩超未见异常。胸部Ct胆囊壁增厚,余正常。出院休养五日仍每日发热。遂就诊我院,收入院。患者病程中精神食欲可,夜间无盗汗,二便正常。

【诊治过程】

诊治经过

目前予以美洛西林喜炎平治疗。

诊断结果

诊断??治疗方案?

【其他】


【既往病史】 无家禽类接触史。
【体检】 全身体查未见阳性体征。

病例来源:爱爱医

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t****7 新手达人

可以抽个脑积液查下寄生虫之类的喽。