摘要 病案介绍 其他
11
0
收藏
分享

TIA(频发)

l******g其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:09

关注
病例摘要

【基本信息】女,52岁

【病案介绍】

主诉

女52岁。
发作性头晕、头痛、左手麻木4天

现病史

患者4天前活动状态下无明显诱因出现头晕、头痛、左手麻木,无口角歪斜、流涎,无恶心、呕吐,无意识障碍,无发热,无心悸、气短,血压180/95mmHg,休息10分钟后好转,每日发作3次。

查体

T:36.4℃,P:60次/分,R:20次/分,BP:180/100mmHg
口唇无紫绀,口角无歪斜,伸舌尚可,咽部无充血。颈软无明显抵抗。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界无扩大,心音低钝,心律60次/分,律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无明显压痛及反跳痛,肠鸣音减弱。双下肢无水肿,肌力可,肱二三头肌及桡骨膜反射活跃,跟膝颈反射可,巴氏征(-)脑膜**征阴性。

【其他】


【既往病史】 “高血压病”病史20年。无冠心病、糖尿病病史,无结核、肝炎等传染病史及密切接触史,无重大手术及外伤史,无输血史。无食物、药物过敏史。预防接种史不详。
【化验】 颅脑CT左顶叶梗死软化灶

病例来源:爱爱医

版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。

上一篇 下一篇

全部评论

发表
L****4 新手达人

是TIA吧,建议进一步查血管彩超等相关检查

l****6 新手达人

我觉得也是TIA,先休息控制血压看看效果

你*********天 我爱企鹅

建议脑电图 癫痫待查?

b****0: 请问上肢查体情况如何,既然主诉有左手麻木,就应该检查上肢感觉,肌力,神经反射,哪几个指头麻木或者手掌侧还是背侧麻木?完善查体才是诊断最主要的手段,辅助检查只可参考。

浪****7 新手达人

患者头痛,头晕,血压180/95mmHg,左手麻木4天。考虑1.高血压脑病,脑血管痉挛 TIA 2.颈椎病

特******生 我爱企鹅

颈椎病的可能性大,拍颈椎片

e****8 新手达人

患者长期高血压,血管弹性下降,不排除血压增高时血管痉挛所致短暂性脑缺血发作,但是患者心律不高,也有可能不典型的心排血量不足导致,建议心脑全面检查。

行****6 持之以恒LV1

除外颈椎病,脑血管痉挛

l****0 新手达人

做个脑电图,不排除癫痫病发作的可能。

d****4: 你说的对。癫痫不能除外

j****3: 都没有癫痫症状啊,一点都没有