【病案介绍】
主诉
神清语利，轮椅推送入院，全身浅表淋巴结未及肿大，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律46次/分，律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，无叩痛，肠鸣音4次/分，双下肢轻度浮肿。双下肢皮温低，双侧足背动脉搏动明显减弱，上下肢肌力3级，病理征（－）。
即刻血糖：8.8mmol/l。血常规：血红蛋白107g/L，，红细胞压迹31.6％，生化全套：谷丙转氨酶7IU/L，谷草转氨酶17IU/L，白蛋白34.7g/L，肌酸激酶223IU/L，血尿素氮17.1mmol/L，肌酐210umol/L，钠离子136mmol/l，钾离子9.8mmol/l。血气分析：PH7.28，二氧化碳分压30mmHg，氧分压81mmHg，氧饱和度94％，碱剩余–11.5mmol/l，碳酸氢根14.1mmol/l。心电图：心室率39次/分，III度房室传导阻滞，QRS波增宽为0.16s，波形呈rS，T波高尖，符合典型高钾血症表现。
现病史
神清语利，轮椅推送入院，全身浅表淋巴结未及肿大，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律46次/分，律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，无叩痛，肠鸣音4次/分，双下肢轻度浮肿。双下肢皮温低，双侧足背动脉搏动明显减弱，上下肢肌力3级，病理征（－）。
即刻血糖：8.8mmol/l。血常规：血红蛋白107g/L，，红细胞压迹31.6％，生化全套：谷丙转氨酶7IU/L，谷草转氨酶17IU/L，白蛋白34.7g/L，肌酸激酶223IU/L，血尿素氮17.1mmol/L，肌酐210umol/L，钠离子136mmol/l，钾离子9.8mmol/l。血气分析：PH7.28，二氧化碳分压30mmHg，氧分压81mmHg，氧饱和度94％，碱剩余–11.5mmol/l，碳酸氢根14.1mmol/l。心电图：心室率39次/分，III度房室传导阻滞，QRS波增宽为0.16s，波形呈rS，T波高尖，符合典型高钾血症表现。
查体
神清语利，轮椅推送入院，全身浅表淋巴结未及肿大，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律46次/分，律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，无叩痛，肠鸣音4次/分，双下肢轻度浮肿。双下肢皮温低，双侧足背动脉搏动明显减弱，上下肢肌力3级，病理征（－）。
即刻血糖：8.8mmol/l。血常规：血红蛋白107g/L，，红细胞压迹31.6％，生化全套：谷丙转氨酶7IU/L，谷草转氨酶17IU/L，白蛋白34.7g/L，肌酸激酶223IU/L，血尿素氮17.1mmol/L，肌酐210umol/L，钠离子136mmol/l，钾离子9.8mmol/l。血气分析：PH7.28，二氧化碳分压30mmHg，氧分压81mmHg，氧饱和度94％，碱剩余–11.5mmol/l，碳酸氢根14.1mmol/l。心电图：心室率39次/分，III度房室传导阻滞，QRS波增宽为0.16s，波形呈rS，T波高尖，符合典型高钾血症表现。
【其他】
神清语利，轮椅推送入院，全身浅表淋巴结未及肿大，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心律46次/分，律齐，心音正常，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，无叩痛，肠鸣音4次/分，双下肢轻度浮肿。双下肢皮温低，双侧足背动脉搏动明显减弱，上下肢肌力3级，病理征（－）。
即刻血糖：8.8mmol/l。血常规：血红蛋白107g/L，，红细胞压迹31.6％，生化全套：谷丙转氨酶7IU/L，谷草转氨酶17IU/L，白蛋白34.7g/L，肌酸激酶223IU/L，血尿素氮17.1mmol/L，肌酐210umol/L，钠离子136mmol/l，钾离子9.8mmol/l。血气分析：PH7.28，二氧化碳分压30mmHg，氧分压81mmHg，氧饱和度94％，碱剩余–11.5mmol/l，碳酸氢根14.1mmol/l。心电图：心室率39次/分，III度房室传导阻滞，QRS波增宽为0.16s，波形呈rS，T波高尖，符合典型高钾血症表现。
病例来源：爱爱医
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全部评论
很实用 很有指导价值
前奎宁以及吸入性麻醉剂（如氟烷）的副反应范围被拓宽了，涵盖了较为罕见的帕
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