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右前胸壁蜂窝组织炎

限****颜其他医务者

更新时间:2015-08-04 17:34

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病例摘要

【基本信息】男,40天

【病案介绍】

主诉

患儿男,40天
因发热4天,轻咳、气促1天,经口服利君沙及双黄连无好转。

现病史

嗜睡、**、吃奶差收入院入院。

查体

体检:T37.5℃,P124/min,R60/min,体重4.5kg神志清,呼吸急促,有鼻扇及口周发给,皮肤巩膜无黄染。右胸上部可见3.0cmx5.0cm软组织肿块,质硬,无波动,表而红,有触痛。双肺呼吸音增强,未闻及水泡音。心律整,无杂音。腹平软,肝肋下2cm,四肢不凉,毛细血管再充盈时间3秒
WBC17.0x109/L,S0.59,L0.32,RBC3.6x10}z/L,Hb87岁L,PLT274x109/LX线胸片:双肺中下野见浅淡片影。

【诊治过程】

初步诊断

入院诊断:支气管肺炎,右前胸壁蜂窝组织炎.败血证

诊治经过

治疗经过及病情变化:入院后给予头抱替安0.25g每s小时I次静脉注射,右前胸壁局部敷水调散经治疗48小时后患儿体温上升高达390C,右锁骨上区软组织肿胀而积扩大,并有波动感,肝脾增大。入院73小时病情突然加重,喘憋明显,口唇发给,而色苍白,病情危重转入PICU

【其他】


【既往病史】

病例来源:爱爱医

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华******翔 新手达人

可以把病例描述的完整些吗

小****医 持之以恒LV5

请描述完整,谢谢

y****5 实名认证

后续治疗怎样,学习了,谢谢

l****6 新手达人

可以把病例描述的完整些吗,比较经典的病例 谢谢