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马钱乌头汤治疗颈椎病一案

d****t其他医务者

更新时间:2013-10-30 20:00

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病例摘要

【基本信息】女,38岁

【病案介绍】

主诉

卢某,女,38岁,于2004年1月13日诊。

【其他】


【病史】 颈、肩、背痛,双手麻木酸胀8个多月,曾服大量中、西药(药名不详)无效。近1个月疼痛加剧,入夜更甚,坐卧不安,颈部活动受限。查臂丛牵拉试验阳性,压头试验阳性,肩胛骨内上角压痛明显,扪及索条状硬结,舌质淡有瘀斑、苔白腻,脉濡缓涩。X光摄片示2~4颈椎骨质增生。
【辨为】 风寒湿邪入侵,脉络瘀阻。
【投方】 马钱乌头汤。制马钱子2g(研细分6份兑药汁,每次1份,每日3次,服2日),制川乌12g,麻黄15g,北细辛10g,白芷、羌活、川芎、当归、白芥子、防风、桂枝、海桐皮、姜黄、寻骨风、桃仁、红花各20g,乌梢蛇、豨莶草各30g,水蛭、虻虫、全蝎各10g,蜈蚣3条(研细分6份兑药汁,每次1份,每日3次,服2日)。2日1剂,水煎,每日服3次。服药2剂后疼痛症状减轻,后随症加减连服20剂症状消失,2005年6月4日随访无复发。
【按】 马钱乌头汤方中制马钱子、防风、羌活、白芷、乌梢蛇、寻骨风、海桐皮、豨莶草祛风除湿;制川乌、麻黄、桂枝、北细辛温经散寒;川芎、姜黄、桃仁、红花、白芥子活血涤痰通络。诸药合用可使寒湿除、脉络通、气血畅、疼痛止。临床治疗当视其病程长短,个体差异,疼痛的性质、时间,兼症的不同,灵活辨证加减用药,方能获得满意疗效。

病例来源:爱爱医

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