【一般资料】男性,39岁,农民
【主诉】
苟某,男,39岁。本县大寨乡二村村民,属农村留守丈夫。2010年11月21日下午初诊。
惊觉群蛇上窜腿身一月多。患者于一月前开始感觉脚、腿部一阵阵有虫蛇样异物往上爬行,伴有恐惧害怕感,每天发作两三次、四五次,日渐加重,最后发展到一阵阵只见满屋遍地的群蛇不断爬向自己,并从脚上腿窜上腹胸,并极度恐惧烦躁,拿着棍棒向地上乱打,还急慌慌地呼喊父母哥哥快来帮忙打蛇。其父母哥哥初次以为真的有蛇,但跑来一看什么也没有,如此每天发作数次,在当地医治多次无效,后来把远在广东打工的妻子叫回继续治疗也未见好转。11月21日下午在其父兄、妻子陪同下来我处诊治。其父代诉上述主症及发病经过,并拿出已在西医内科做的头颅CT片、心电图等检查单,仅见轻度脑萎缩、心脏T波改变,其它无明显异常,说是西医考虑精神病,建议住院观察或去精神病专科医院检查治疗,他们未同意,转求中医诊治。患者现症除阵发惊觉群蛇上窜腿身外,伴见惊恐烦躁,胸部满闷,少寐多梦,易疲乏,饮食尚可。既往曾多次莫名其妙地跌跤,导致一次肩关节脱臼、一次肋骨骨折。中等个子,形体较瘦弱,精神不振,面色晦暗少华,舌苔薄白。言语缓慢,声音少气无力。脉弦细涩。
中医真神奇,学习了。