【一般资料】
一患者,女,48岁.已婚
【病史】
21年前足月产一女婴,分娩时大出血.7年前行子宫肌瘤手术(子宫全切),恢复良好.近三年经常性高烧,尿频尿急,腰疼等症状.7天前患者高烧不退,尿频尿急,患者的血尿常规检查的情况:血常规正常,尿常规白细胞++,红细胞++,电解质++.B超检查:肝血管瘤?肾盂分离10mm.其他检查均正常.
【初步诊断】
给予诊断为:尿路感染,肾盂肾炎?
【治疗】
患者自行服药(巴沙,舍尼亭)治疗,病情无好转.5天前患者在医院门诊进行输液盐500ml加4.0g的先锋6(先锋6皮试阴性)退烧,输液途中患者高烧仍不退,后达41度,浑身抽搐送入急救中心治疗,急救中心给予1
泌尿系感染和妇科炎症也有可能啊。感染可能是细菌、真菌和结核引起。如果这方面的因素都可以排除,就有可能是功能性的发热。我觉得,无论是何种因素引起发热,应该可以使用五苓散加减治疗,方子:猪苓30克,茯苓30克,泽泻42克,白术18克,桂枝30克,炮附子10克。用水1000毫升浸泡药物后,中小火慢煎成药水约300毫升,分三次口服。
学习了
尿培养? 慢性肾盂肾炎? 如是慢?看起治疗原则@轮番长期治疗......
这个应该肝胆的问题,时间这么久的贴也翻出来...
个人感觉,肾结核
刘某,女,20岁,天津某高校大二学生,2012年10月15日突发高烧40度,校医按感冒治疗3天无效,到医院检查,诊断结果:肾盂肾炎,院方建议住院治疗,其父10月19日请求帮助。 主诉:腰背酸困疼痛,近期月经不调。 诊断:肾气不足,毒蕴肾脏。 处方:生首乌、刺五加、黄芪、黄柏、知母、蒲公英、丹皮、独活、香附、乌药、益母草、泽泻、大黄、芒硝研细粉,每天3次,每次5克。 效果:服药3天体温恢复正常,腰背酸困疼痛消失,自我感觉病已。嘱其巩固数日。回访无复发。其父电话:18993129329.
从自述症状来看确实是肾盂肾炎,另外,患者有结核病史,要考虑肾结核 话说,如果实际是结核的话,开始的**用的很微妙啊........我感觉应该先做完感染相关的检测再给抗生素
我今天也有一力。右肾叩击痛,尿路感染有,用药两天还发热。今天用青霉素。不知明天如何
尿培养? 慢性肾盂肾炎? 如是慢?看起治疗原则@轮番长期治疗......
同意分析:D