【病案介绍】
主诉
男,38岁。因怕热、汗多7年,右上腹痛1+周入院。
现病史
2005年出现怕热,多汗,运动后心悸。2011年体检发现血压、血糖升高,FBG17.1mol/l,BP154/96mmHg,予诺和龙1mgtid;代文80mgqd,硝苯地平缓释片30mgBid,血压、血糖控制良好。于4个月前在家附近医院行腹部CT、MR、PET检查示:双侧肾上腺嗜铬细胞瘤;双肺良性,多发性小结节,右肺多发性肺大泡,甲状腺良性小结节。2个月前在我院血VMA89.3ng/day,降钙素29.34nmol/l,考虑:双侧肾上腺嗜铬细胞瘤,行双侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除,术后病理活检示:“双侧肾上腺嗜铬细胞瘤,伴灶性出血坏死。”术后血压血糖恢复正常。症状缓解。于1月前(3.14)复查降钙素升高为54.19pmol/l,(参考值:4.86~38.86pmol/l)。近一周觉右上腹隐痛,每次持续约数秒钟,能自行缓解,一般情况良好。
查体
BP:110/80mmHg(四肢血压对称),BMI22.7kg/m2,甲状腺、心肺未见异常。腹部见手术疤痕,余无特殊。
入院生化正常,甲功:FT34.01Pmol/l,FT414.6pmol/l,TSH0.695mU/l,TgAb
病例来源:爱爱医
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