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老年女性外阴骚痒求中医治疗!

h******z其他医务者

更新时间:2013-08-20 18:00

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病例摘要

【基本信息】女,15

【病案介绍】

主诉

女七十二岁退休职工

查体

体型高大整洁神清面白舌体偏小质中胎薄微黄脉寸关浮及可取数重按涩(本人脉诊仅供参考只求不误导...)查外阴不充血尿道口可见粉红色息肉取白带化验提示清洁度三度霉菌感染....患者无原因性血小板减少十年(四次骨穿未查明原因血小板15--30左右)高血压多年控制稳定.

【其他】


【病史】 因外阴骚痒多年而求诊症状为每次小便后即感尿道口息肉,骚痒难奈...并以清晨至中午时分最为厉害其余时间明显缓解另上午感小腹空下午小腹胀!无规律心烦睡眠欠佳未感带多饮食二便可不口渴
【请教】 因为患者特殊病史许多西药不能用局部上制霉菌素外洗常规中药洗剂后都缓解不明显.....求中药口服治疗!盼老师们指点!

病例来源:爱爱医

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安***界 我爱企鹅

怎么治

w****i 新手达人

当归贝母苦参汤;当归贝母苦参汤;当归贝母苦参汤;

叶***枫 我爱企鹅

肝经湿热龙胆泻肝汤加苦参、白藓皮、地肤子,黄芩易黄柏。

二*** 新手达人

外洗方:黄柏8 土茯苓10 蛇床子10 茶叶10

二*** 新手达人

考虑年高,兼见心烦失眠,面白,脉按涩,(涩脉乃短,迟,细也),还有重要的是患者正当阳气生发之上午感觉痒甚,此乃阴不含阳,肝经所过之处失养,所致。可以生地、熟地、麦冬养之。患者晨起至中午感腹空,下午则腹胀,此乃脾阳不振,需得自然之阳气助护,乃得缓解。故治疗时应顾护脾阳生发。以桂枝振奋上中之阳,陈皮,柴胡,生发阳气,枳壳配合柴胡理气。脉寸可浮取即得,而重按涩,乃气盛而血不可含阳,可以白芍,当归,川芎,引气入血,引血载气。此病西医检查有霉菌感染,当适当配合外洗方! 本人在此发表遇见,仅供参考! 内服方:生地20克 熟地15克 麦冬15克 软柴胡10克 赤白芍各10克 丹皮10克 当归10克 川芎6克 黄柏8克 陈皮8克 枳壳10克 桂枝6克。

李卫恒 皮肤科主治医师

思维差距。有效就是硬道理

焦****g 新手达人

查下空腹血糖啊?老年女性外阴瘙痒可能是糖尿病啊1

s****n 持之以恒LV2

可以用一下知柏地黄丸内服,外敷肤阴洁湿巾,对老年性**炎效果很好,曾治疗多例,效果颇佳。

h******z楼主 实名认证

哈哈 谢谢前辈指点!! 还有个很要好的朋友指点 因年高基础病重 就简单使用三妙四妙散治之.... 为什么一千个老师就有一千个论点呢 有时真的会迷惑...只奈何自己学识太浅薄....书到用时方恨少 我常恨.....

x****s 持之以恒LV5

妇人阴中作痒,多为肝脾气虚,湿热下注,伴见胸膈烦闷,小便短赤,用加味逍遥散加木通、黄柏。痒甚外用蛇床子方外洗。其病多因下焦湿热所致,清利下焦湿热为要!

h******z楼主 实名认证

今日俺师父说 心气虚弱,同时心火又移于小肠 处:肉桂黄柏砂仁牡蛎再加导赤散

周***祥 我爱企鹅

可以使用火针治疗。

h******z楼主 实名认证

回复 9楼 杏林苑 谢谢老师!该患者多次查餐前餐后血糖,均正常,本次也是。

杏***苑 晋级二级

此患病年久,湿热之征不显,阴虚也不为妥,如果脉为涩,久病必瘀,可考虑用血府逐瘀汤加全蝎,僵蚕,夜交藤,老君须之类祛风止痒药,本人记得前几个月也治此类案,四剂取效,后复发,再以原方加减亦效.另外勿必查血糖,血糖高都亦有类案之患.

康******医 实名认证

龙胆泻肝汤 一般药店有现成的 病好就不好再用 用的理由是苔黄 脉数

鼓******秋 我爱企鹅

红核妇洁洗液这个就不错。你可以在网上搜索下,看看。 从感小腹空 下午小腹胀! 无规律心烦 睡眠欠佳 未感带多 饮食二便可 不口渴 体型高大 整洁 神清 面白 舌体偏小 质中 胎薄 微黄 脉 寸关浮及可取 数 重按涩(本人脉诊 仅供参考 只求不误导...) 查 外阴不充血 尿道口可见粉红色肉甫增生 取白带化验 提示清洁度三度 霉菌感染.... 患者无原因性血小板减少十年(四次骨穿 未查明原因 血小板150左右) 高血压多年 控制稳定 你这叙述中看:病位在肝心肺三脏,养肝清心宣肺不知道,适不适合,你考虑下。

h******z楼主 实名认证

顶,期待老师们指点!

h******z楼主 实名认证

谢谢楼上老师们! 手机上 暂时没法送花花..... 昨天 自己先给处了:当归 生地 白芍 川芎 麦冬 防风 巴捷天 甘草 大枣..... 今天复诊 诉今晨骚痒明显减轻 但是 小腹痛!! 并软便一次 溪便一次 欲解未解一次...... 按压 脐周有压痛...是中药引起的吗???? 让其口服黄连素 停中药 但患者想晚上在服一次...嘱量少 拉即停!..... 盼老师们继续指点.....

s****1 持之以恒LV1

中药外洗 蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦参15g煎水外洗或坐浴,每天1~2次。 洗后用紫草油外涂

w****i 新手达人

理阴煎  熟地50g 当归10g 炙甘草10g 干姜(炒黄色)3g 白芍20g 丹参20g 茯苓10g 陈皮3g 木香3g 砂仁3g 香附3 g 赤芍5g 沙参10g 百部10g 外用药同2楼。