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小儿前臂双骨折的处理

孙展峰骨科-骨外科 主治医师

更新时间:2017-02-09 21:31

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病例摘要

【基本信息】女,10岁

【其他】


【 一般资料】 性别:女年龄:10岁
【 主诉】 右上肢摔伤疼痛畸形半小时 
【 讨论内容】 小儿前臂双骨折石膏固定与夹板固定。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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x****1 实名认证

手术效果要可靠,

贲香妹 妇产科综合医师

虽然不是本专业的,学习了,看了评论,增长见识。混论坛,好处还是有的,呵呵

于****c 我爱企鹅

看了这么多评论张见识了

j****k 我爱企鹅

双骨折不稳定的,还是手术好点,十岁可以了

r****1 实名认证

手术会好一些!因为,手最好解剖复位,

d****g 新手达人

闭合复位儿童弹性髓内钉固定

w****8 实名认证

手法复位夹板外固定,注意尺桡骨中间加小垫,分尺桡骨骨用,注意前臂的旋转功能。

锋****人 我爱企鹅

不稳定性骨折,石膏外固定不稳妥,容易移位,而且需一周复查一次X片,石膏外固定4-6周。现前臂尺桡骨双骨折,目前有学者已视同关节内骨折,需手术解剖复位,以免影响前臂旋转功能。.

一******笆 我爱企鹅

手法复位外固定最好。我们既用夹板又用石膏外固定。

谢***发 实名认证

小儿骨折能手法复位只需要骨折复位达50%就行。

h****0 我爱企鹅

个人觉得 复位简答 维持难 我好几个病人 都是后期移位 坚持不下来 结果手术了

x****i 新手达人

只要不再错位 这样就可以了

x****g 持之以恒LV3

很好了,将来不影响功能外观,比手术利大于弊太多了去了

王***滨 实名认证

手法复位,石膏外固定过肘关节,防止前臂旋转骨折移位,定期复查X片

l****1 我爱企鹅

对于小孩为涉及关节面的骨折,有些观点说,即使断端有一点接触就行,不一定解剖复位,它照样长和很好。 注意避免前臂内翻和外翻,特别是内翻。为避免严重畸形,与上肢力线内外成15度角以内,可以接受;前后成角可以放宽,因为随着生长可以自行矫正。 注意急性期主张明显,观察患肢肢端情况(温度、感觉、水肿等),防止筋膜室综合症,及时调整、更换石膏。当然用夹板只需调整。 经常有很多石膏 打完后,晚上前臂肿胀严重的,需要即使调整松紧度,所以建议当晚留院观察。

s****5 持之以恒LV1

小儿骨折能手法复位夹板外固定最好,注意尺桡骨中间加小垫,分尺桡骨骨用,注意前臂的旋转功能。前臂尺桡骨双骨折,应视同关节内骨折-解剖复位,以免影响前臂旋转活动.注意血运,预防骨筋膜室形成。 要注意几个问题,1,桡骨轴线必须得好不能成角大于10度,注意骨折愈合后前臂的旋转功能不能有变化,2,尺骨对位对线可以就行,尽量也不能成角超过10度,3,关于外固定的问题,可以用石膏固定,比夹板好处多,石膏固定对软组织压力小,不影响血运,其它固定反之,4,尽量不采取手术,小孩骨质愈合快,三周就纤维连接了,免除二次手术痛苦。

a****5 我爱企鹅

“这个片子看了我觉得10岁小孩可以手法复位,当是要注意几个问题,1,桡骨轴线必须得好不能成角大于10度,注意骨折愈合后前臂的旋转功能不能有变化,2,尺骨对位对线可以就行,尽量也不能成角超过10度,3,关于外固定的问题,可以用石膏固定,比夹板好处多,石膏固定对软组织压力小,不影响血运,其它固定反之,4,尽量不采取手术,小孩骨质愈合快,三周就纤维连接了,免除二次手术痛苦。 ” 说得真好,学习了!!

z****8 副主任医师副高职称认证

这个片子看了我觉得10岁小孩可以手法复位,当是要注意几个问题,1,桡骨轴线必须得好不能成角大于10度,注意骨折愈合后前臂的旋转功能不能有变化,2,尺骨对位对线可以就行,尽量也不能成角超过10度,3,关于外固定的问题,可以用石膏固定,比夹板好处多,石膏固定对软组织压力小,不影响血运,其它固定反之,4,尽量不采取手术,小孩骨质愈合快,三周就纤维连接了,免除二次手术痛苦。

n****2 新手达人

冀-主-牛哥

b****g 新手达人

复位的很好,请楼主讲讲手法。