沮丧的案例---划痕性荨麻疹请您帮忙!
发布人:
杏******知其他医务者
更新时间:2013-08-06 19:00
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【病案介绍】
主诉
劳务公司的老板娘,30岁体态丰满,皮肤娇嫩白皙
【诊治过程】
诊治经过
5月12日方:桂枝20白芍20生姜20甘草15大枣10个黄芪20白术18防风102付思路是:痒属风,用玉屏风固卫气以御风,桂枝汤调营卫。效差。自觉没把握,放弃,让其另请高明。以后患者在某专科医院吃中药一月,停药即复发。又回头求我,保证愈后请吃饭,挂锦旗。真让人晕倒。7月11日:这次脉沉弱细,余同上。处方:1)当归15川芎15赤芍20黄芪30桂枝20生白术15连翘20甘草10白癣皮20地龙10防风151付服后痒减轻,其他照旧。13日处方:当归20川芎15黄芪30桂枝20白术15白癣皮20连翘20蒺藜15地龙10防风15一副。
【其他】
【病史】
每年夏天都要发作一次划痕性荨麻疹,就是用手指甲抓挠皮肤起条索状红色斑块,不挠皮肤发痒,挠则就有。晚上睡觉的时候极易发作,白天则少发作,脉沉有力,舌质比正常少红,平时喜欢吃各种零食,喜欢打扮自己。有胃病史,其他还都可以。
【请教】
两天后看效果,总之没把握,欢迎指点!!
病例来源:爱爱医
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全部评论
要知道病的来路,才能明白怎么治病。吾尽阅评论得真理者无。
可用中药外洗
关键在脾胃
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高
我觉得用清热消风散比较好,我自己也是这个毛病还有湿疹,湿疹和划痕的毛病都好了,就是用的消风散加紫草连翘
明显的血热,看划出的痕是红的就清楚了。桂枝和一些温补药就很不对症,别用完反加重。用张子琳医案的四物清疹汤就好了。
这个病难治。 没有把握,最好不要治。落得一个好名声。
用用李可老中医的乌蛇荣皮汤,有意想不到的效果
回复 9楼 huangshifu 清热凉血法,好像用过一次,可能是四物汤加清热凉血药加祛风止痒药,过两天按你的思路试一下,谢谢!
回复 10楼 gqfgljt 第一次用桂枝汤,主要是考虑到营卫和,腠理开,则热邪有出处。不过你说的有道理,谢谢!
都舌红了,为舍还用桂枝汤?
应该辨证有误,似为阴虚血热,犀角地黄汤加减:水牛角丝(先煎)30g生地20g制首乌20g刺蒺藜15g玄参30g紫草12g丹参30g丹皮15g赤芍15g乌梢蛇12g
回复 6楼 一笑了之33 这个我倒没问,应该没关系,因为上月她问我好几次。
看是不是风热型:宜辛凉透表,宣肺清热,可用防风通圣丸,加开瑞坦 中西医结合治疗方案 试用寒冷脱敏法,开始采用约20℃冷水浸泡足,每日1~2次,每次15~20min,每2周后逐渐降温10℃,直至水温为15℃用冷水洗脸、洗足、擦全身等。
月经境况怎样?与月经有没有关系?
回复 4楼 广阔天空 要说和胃病有关,我给她用过抗组织胺和西咪替丁,也是停药就复发。要说湿,上海近阶段老阴天,可我没看出他有湿的症状,哎,真是沮丧! 没有眩晕,口渴,小便正常。
不敢说话啊!这很麻烦。遇到过也是有效治疗不好。 用的是麻桂各半剂加茯苓白术等利湿药。 楼主的病案:有没有和胃部好有关?有眩晕的病? 口渴小便情况?
怎么没人指点?
欢迎指点,花相送!!!