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这样的病例是疥疮么,请高人接招!

z****3其他医务者

更新时间:2018-05-26 15:08

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病例摘要

【基本信息】男,23岁,某工厂工作,

【其他】


【病史】 因“发热8天”2010-6-28入院,患者8天前因“腹泻、呕吐1天”在当地医院住院,住院后无再腹泻、呕吐,但当晚患者出现寒颤、发热,体温逐渐升高,最高体温38.7C,服用退烧药后体温可降至正常,但发热每天反复出现,晚上及夜间发热明显,伴大汗淋漓、乏力,间有干咳,无咳痰,无头痛、颈痛、四肢痛,无全身皮疹,无尿频尿急尿痛,无腹胀腹痛,无胸骨痛、牙龈出血、鼻出血,入院第2天检查血常规由入院前的RBC4.1*10E12/L降至3.01*10E12/L,HBG121降至87G/L,但之后复查未再进一步下降,7-1检查外周血涂片,7-5结果:疟原虫阴性,住院期间予头孢类、喹诺酮类、奥硝唑抗感染3天,无明显效果,7-3停用抗生素,(因怀疑疟疾)改阿苯达唑0.4BID,但改用药物后仍有发热,今为进上步诊治收入我科,小便常有泡沫,量如常,近日大便难解,需服用通便药物。
【体查】 心界向左下扩大,心音正常,右下肺可闻少量湿啰音,腹部无特殊。入院后完善呼吸病原体、肥达、外裴试验、寄生虫三项、登革热、疟原虫阴性,降钙素阳性,血沉62MM/H,心脏彩超高血压心脏病改变,无瓣膜改变。B超发现右侧胸腔少量积液。胸片提示:间质改变,左下肺明显
【请教】 请各位大侠提供宝贵意见。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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李***万 新手达人

这不是疥疮,疥疮皮肤上是小红点,生在皮肤最嫩的地方,有抓痕,

老*** 我爱企鹅

硫磺皂洗澡

老*** 我爱企鹅

连翘20.苦参15,皂刺10,赤芍20.花粉10.甘草5

q*********州 实名认证

这是疥疮结节。

s****6 实名认证

图片太模糊啊。考虑是疥疮继发感染。需要按疥疮正规治疗了 。适当加抗敏和抗生素

医****熊 我爱企鹅

按病史 和图像疥疮

L****E 我爱企鹅

疥疮。 智多星500202 发表于 2010-7-13 21:37 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif

w*********鸟 实名认证

包皮上有结节,是疥疮。要衣物消毒,涂灭疥虫药物,同室之人也要治疗。

j****6 新手达人

疥疮。

d****i 我爱企鹅

疥疮

北******雪 蓝钻晋级

还是考虑疥疮

2****8 持之以恒LV1

疥疮

德******者 我爱企鹅

疥疮。检查手指缝有无皮损

泰***堂 我爱企鹅

图片太模糊,象疥疮

杨*** 新手达人

应该还是疥疮

智****2 新手达人

疥疮。

华*** 我爱企鹅

首先考虑疥疮,要求同伴同治并按正规疗程,同时注意衣物的清洗处理.

徐勤发 普通内科医师

支持楼主们的意见

张万生 皮肤科副主任医师

图片太模糊啊。考虑是疥疮。需要按疥疮正规治疗了。

遥******望 新手达人

很模糊啊。 考虑疥疮。抗组胺+硫软膏外用。