【病案介绍】
主诉
唐某，男性，53岁，汉族，本地人，农民
突发口角歪斜，不能闭眼一天就诊
现病史
病人昨天下午骑摩托车就买东西，回来被人发现口角歪斜，流口水，不能吹口哨，吃东西食物也停在一边转不过来。随即发现睡觉不能闭眼。第二天清晨来诊。不伴耳区剧痛，不伴口麻味觉障碍。不伴有头痛，头晕，肢体活动障碍，手足麻木，晕厥等。起病来，食欲尚可，大便正常，小便增多，睡觉因不能闭眼稍受影响，精神一般。起病来没有用任何药物。
既往史
既往无特殊病史,只是偶尔发两次严重感冒.无结核,肝炎等传染病史.无输血手术,外伤史,无药物过敏史.
个人史
未去过疫水地,未患过血吸虫病.无烟酒不良嗜好.
查体
T：37℃，P：76次/分，R：18次/分，BP：120/80mmHg
患者自述，神清合作,自动**,急性病容,舌苔白，头颅五官发育正常.口角向左侧歪斜，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。上下睑内未见滤泡,瘢痕增生.未见血性分泌物.全身浅表淋巴结不大.心肺可,腹平软,未见胃肠型及蠕动波.脊柱四肢无畸形,神经系统检查为阴性.实验检查未做。根据病人典型症状，初步确定为“面瘫，面神经炎”
【诊治过程】
诊治经过
4月29号，肌注维B1，B12，柴胡注。生理盐水100ML加“地米”10MG马上静滴，250糖盐水加“ATP注”40MG接上，100糖水加“西米”0.2联用。口服“B1，B12，ATP，地巴唑片，”等。外用“氧氟沙星”眼药水。嘱其戴防护眼罩，注意面部保暖，并作面部按摸。并试用本网爱友介绍的“偏方”.4月30号，同上。5月1日，同上。病人诉视物有点模糊，味觉减退，口甲。加用中药，“牵正散”加“蚣蜈，防风”5剂。5月2日至6日治疗同上。病人诉“尿多”。怀疑是否“糖尿”。但是无其他症状。5月7日，病人诉味觉好转，吃饭东西有点味道了，我心理有点谱了，味觉在一周之内好转，愈后一般都好的。静滴地米改口服“**”10MG每日，清晨口服。病人乏力，用17AA静滴，能量合剂。中药加入“天麻”，再来5剂，其他同上。眼睛能闭一半了。5月8日-11日，病人反复跟我讲到眼睛看东西模糊，非常吃力。头脑蒙蒙的，不管事一样。面部偶尔有抽动的感觉。精神好转。加用“膳鱼血”敷患侧，病人为了病能早点好，忌口干赶紧净。膳鱼都让给家人吃，他自己这些天都是清淡饮食。5月12日，今天，病人眼情已经能全部闭合，口角也恢复正常，不过说话还会偏，吃东西不受影响了。他自己说此病已好百分之60。
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
学习
学习学q习
针灸吗？？？还是要中药
营养神经有效
看看楼主有啥好方法
回复爱习一下
看看，有这样的病人
你好。向你学习一下
牵正散加针灸20天-30天大都能解决
顶一个
我用腹针加中药牵正散治面瘫疗效也很好
看看
有什么好方法,学习一下内容
到 此 学 习
作为一个针灸专业毕业的人，看到面瘫还有比较有信心的，一般说来我们针灸对于这个比较好。 本人过去、现在以及将来都不认识楼主，且自古以来与楼主无利益关系。本次回帖之所有内容（包括但不限于汉字、拼音、外文字母、单词、句子、图片、影像、录音，以及前述之各种任意组合等等）完全是**粘贴，来源于国际互联网，本人并不明白其全部或部分之意思（包括但不限于对所**粘贴之内容的识别、阅读、理解、分析、记忆等等）。
中药加针灸，加营养神经有效
好像没有用活血药，我还是没太明白
看看
学习学习
-5-12 19:27 | 只看该作者 回复爱习一下