【其他】
消瘦,全身浅表淋巴结不肿大,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音。心律齐,未闻及杂音,腹部平坦,柔软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,右下腹扪及一10x12cm大小包块,边界清楚,无压痛,质中,活动度欠佳,移动性浊音阴性,肠鸣音每分5次,双下肢无水肿、关节无肿痛,实验室检查:血常规,WBC7.58x10的9次方/L,RBC4.35x10的12次方/L,Hb114g/L,,Plt183x10的9次方/L,N77.4%L19.0%。大便常规:黄软,脓血便(——),隐血试验(-),血抗结核抗体(-),结核菌素试验(-/+),血肿瘤标志物均正常,ESR60mm/h,CRP127.83mg/L,TP(血清总蛋白)55.7g/L,白蛋白27.5g/L,全胸片检查示右上肺陈旧性结核灶,三次痰找抗酸杆菌均阴性,肠镜检查:回盲部可见环状溃疡,肠腔狭窄,末端回肠有多个溃疡,表面有黄苔,乙状结肠有1枚带蒂息肉,经电凝切除,病理报告:回盲瓣送检物为炎性肉芽组织及坏死物。
病例来源:爱爱医
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全部评论
个人觉得应该是早期接受治疗比较好
尽早行腰椎手术,术中出血不多可行跟骨切开复位,我觉得先右后左
要及时手术治疗
手术
手术是一定的
该是早期激素冲击治疗 , 尽早实施切开复位减压手术,内固定, 二期行双足切复固定植骨手术 , 给病人一定要说清楚, 病情比较危重 , 多发损伤有后遗症。
该是早期激素冲击治疗 尽早实施切开复位 减压手术 二期行双足切复固定植骨手术 给病人一定要说清楚 病情比较危重 多发损伤有后遗症
都不错,大剂量激素冲击的基础上早期前路减压固定术,。也许会少点并发症。多半瘫了
入院后应该甲强龙冲击,后24小时内(有条件的话)手术内固定,双跟骨骨折建议撬拨复位石膏固定,如果腰椎没在24小时内手术也应尽快做,晚了手术没意义了,病人属于不全瘫啊
完善检查,尽早手术,解除压迫。
已经送花了,我还是要说一句:谢谢楼主好资料 !!!!!!
甲强龙冲击治疗目前有些专家提出已经不用了,不知道各位有何看法?最新观点是什么?
尽早实施切开复位 减压手术 二期行双足切复固定植骨手术 给病人一定要说清楚 病情比较危重 多发损伤有后遗症
从病史描述来看患者有不全性偏瘫,CT显示椎管狭窄、硬膜囊受压、马尾损害,建议脊柱行后路椎弓根短阶段固定,可以间接复位,也可以椎板减压;跟骨待肿胀消退后可行内固定,用外侧改良切口比较方便。顺祝工作顺利!
限期手术。
个人认为应在病情得到控制后及早处理脊椎骨折!
早期激素治疗,应尽早手术,而且风险较大的。腰三爆烈性骨折,有后遗症的
应该是早期激素冲击治疗 尽早实施切开复位 减压手术 二期行双足切复固定植骨手术 给病人一定要说清楚 病情比较危重 多发损伤有后遗症
我有一点点不明白,为何观察病情节24小时,不在黄金时间内开窗减压AF内固定治疗?